Норвежские юниоры, которым диагноз «астма» поставлен не был, получали препараты против астмы с помощью небулайзера во время юниорского Чемпионата мира в феврале. «Не годится так поступать в спорте высших достижений», — говорит врач шведской сборной Пер Андерссон (Per Andersson).

Помимо того, что астматик Мартин Йонсруд Сундбю (Martin Johnsrud Sundby) был дисквалифицирован в двух гонках и отстранен от участия в соревнованиях на два месяца за использование разрешенного лекарства против астмы «Вентолин», выяснилось, что ряд норвежских лыжных гонщиков получали лекарства от астмы, не имея такого диагноза.

Препараты от астмы принимаются, в частности, (в спорте) с помощью вызывающего столько споров аппарата, как небулайзер, известного также как распылитель.

NRK может сообщить, что норвежские гонщики-юниоры, которым не был поставлен диагноз «астма», также получали лекарство от астмы с помощью небулайзера во время юниорского Чемпионата мира в Рышнове в Румынии в феврале этого года.

Петтер Олберг (Petter Olberg) это подтверждает. 19 октября он был принят на работу в качестве главного врача сборной Норвегии по лыжным гонкам, а в Румынии был сам в качестве врача.


Он подробно объясняет, как давались лекарства, — и почему.

Раздражающий угарный газ

— Климатические условия в Рышнове были очень специфические. Там было много угарного газа в воздухе из-за того, чем отапливали дома, все это оседало на лыжне, у многих появились раздражения. В первые дни было еще ничего. Но на второй и третий день у некоторых спортсменов появились проблемы. У кого-то все прошло за один вечер, но некоторым потребовалось лечение после того, как они проконсультировались со мной.

— А о скольких спортсменах идет речь?

— Это касалось только некоторых, не всех. У меня здесь нет точных цифр, и я не думаю, что это так уж интересно.

Олберг подтверждает, что диагноз «астма» был не у всех, кто получил лекарства.

— Мы различаем астму и астматические осложнения, это реакция дыхательных путей, которая дает такие же осложнения, что и астма. Это раздражение, образование слизи в дыхательных путях, в результате человек начинает дышать, как астматик.

— А надо ли это лечить, чтобы предотвратить развитие астмы?

— Некоторые утверждают, что надо, но в данном случае речь не шла о намерении предотвратить развитие астмы. В данном случае мы намеревались смягчить симптомы и болевые ощущения, которые испытывали обратившиеся ко мне спортсмены. Это был кашель, затрудненное дыхание, неприятные ощущения в груди, — говорит Петтер Олберг.

Небулайзер в медпункте

Он также объясняет, какие медикаменты применялись.

— Изначально использовался препарат под названием «Пульмикорт», именно его мы обычно используем, чтобы предотвратить развитие астмы. Вполне возможно, что кто-то получил «Атровент», но обычно, если кашель после гонки не проходил, мы давали «Пульмикорт». Помимо этого многие употребляли растворы с солью, чтобы успокоить дыхательные пути. Тогда использовался небулайзер.

— То есть и в случае использования «Пульмикорта», и морской воды использовался небулайзер?

— Да, в обоих случаях.

— А где находился аппарат, и где Вы могли контролировать, как идет лечение?

— Аппарат стоял в медпункте. Мы были в отдельном здании, не в том же здании, где были спортсмены, так что им надо было связаться с нами и договориться об осмотре. И лечение осуществлялось в медпункте.

«Мы не даем лекарства здоровым»

— Давать лекарства здоровым в принципе людям во время Чемпионата мира, что Вы об этом думаете?

— Я думаю, что мы не даем лекарства здоровым. Если мы даем им лекарства, это потому, что они заболели. У них появился симптом, их стало что-то беспокоить, и с этим они пришли ко мне. Мы лечим симптомы. У большинства их не было, следовательно, не было и лечения, — говорит Олберг и подчеркивает, — Говорить, что они здоровые, по-моему, нельзя, потому что, если они здоровы, у них нет симптомов, и тогда им и лечение не нужно.

Олберг признает, что велись дискуссии о том, надо ли брать с собой небулайзер на юниорский Чемпионат мира и гонки с участием молодежи до 23 лет.

— Мы не были уверены, потому что эти спортсмены раньше не использовали аппарат. Но когда выяснилось, какие там климатические условия, когда народ стал на них реагировать и появились симптомы, мы были очень рады, что прихватили аппарат с собой и имели возможность его использовать, особенно для распыления морской воды, чтобы смягчить симптомы. И подавляющему большинству это помогло, — говорит врач.

По словам Олберга, лечение с помощью небулайзера не особенно распространено на уровне юниоров в Норвегии, в отличие от взрослых спортсменов.

«Это не очень распространено»

— Не знаю, но мне кажется, что, во всяком случае, на уровне юниоров и спортсменов до 23 лет, это не особенно распространено. Что касается взрослых спортсменов, то они систематически проверяют состояние дыхательных путей, проводят разные измерения, и тогда эти аппараты использовались там отдельными гонщиками, когда возникала необходимость, — говорит он.

Шведская команда во время того же чемпионата в Румынии придерживалась совершенно иной линии. Хотя препараты, используемые Норвегией, и небулайзер не были запрещены, у шведов практика совершенно иная.

— Те, у кого астма, получают, естественно, те медикаменты, которые им нужны. Помимо этого мы нашим юниорам никаких лекарств от астмы не даем, — говорит врач шведской сборной Пер Андерссон в беседе с NRK.

По словам врача, никого из шведских астматиков не лечат с помощью небулайзера.

— Мы это не практикуем. Мы используем традиционные ингаляции лекарств против астмы, — говорит он.

Швеция: Так поступать не годится

Он подтверждает, что воздух в Рышнове создавал проблемы для шведов, но диагноз астма никому из гонщиков не поставили. Следовательно, и лекарств от астмы они не получали, такова шведская практика.

— А почему вы не используется небулайзеры?

— Нам не кажется, что это уместно в спорте высоких достижений. Мы считаем, что этот метод следует использовать при неотложном лечении проблем дыхательных путей.

— Не кажется ли вам странным, что это делают в Норвегии?

— Да, как уже было сказано, мы считаем, что не годится так поступать с человеком, у которого нет проблем с астмой.

— А в чем проблема с небулайзерами?

— Мы считаем, что есть проблема, когда этот метод используется применительно к здоровому спортсмену, тут надо подумать об этических и моральных аспектах лекарственного лечения, — говорит Андерсон.

Петтер Олберг придерживается другого мнения.

— Изначально у нас нет такого ощущения, что мы находимся в какой-то серой зоне, мы чувствуем, что действительно помогаем в лечении дыхательных путей тем спортсменам, у которых есть симптомы, боли и, возможно, хронические диагнозы, но мы пытаемся смягчить неприятные ощущения даже в тех случаях, когда диагноз проходит, — говорит врач норвежской сборной.

Расследование продолжается

Эксперт NRK по лыжным гонкам Тургейр Бьёрн (Torgeir Bjørn) тоже выступает за то, чтобы Норвегия перестала использовать небулайзер. Он считает, что доверие в мире лыжных гонок может частично быть восстановлено, если Норвегия откажется от использования небулайзера при лечении астмы.

— Нет никакой уверенности, что в том, что практиковала Норвегия, что-то не так. Но пока это точно не установлено, Норвегии как ведущей лыжной нации стоило бы это сделать, — говорит Бьёрн.

Сейчас комиссия, состоящая из представителей Норвегии, Швеции, Финляндии и Дании, расследует использование лекарств против астмы норвежскими лыжниками.