Семидесятилетние люди сегодня — как пятидесятилетние в 1971 году. У них ниже давление и меньше предрассудков, чем прежде. Профессор психиатрии Ингмар Скуг (Ingmar Skoog) ездит по всему миру и рассказывает о своем открытии: пожилые люди становятся все здоровее. «Мы сейчас наблюдаем исторические изменения», — говорит он.
Никогда еще так много улучшений не происходило у такого большого количества пожилых людей.
Давление, состояние здоровья, физические возможности, умственные способности. Скорость ходьбы и способность сохранять баланс. Меньше людей страдают депрессиями, и возрастная деменция возникает все реже.
Организм 70-летнего человека во многом функционирует сегодня так, как 1971 году работал организм 50-летнего.
«С каждым новым поколением физические, психические и интеллектуальные показатели улучшаются», — рассказывает Ингмар Скуг, профессор психиатрии и руководитель «ЭйджКэп» (AgeCap), научно-исследовательского центра старения и здоровья при Гётеборгском университете.
Его тема становится все более популярной. Осенью Ингмар Скуг получил 2,5 миллиона крон (примерно 20 миллионов рублей) на проект «Рожденные в 1940-х и новое старение» (40-talisterna och det nya åldrandet). А сам он установил личный рекорд по поездкам, связанным с изучением вопросов старения: пять континентов за пять недель.
«Старение — уже давно одна из приоритетных тем во многих странах, но сейчас финансирование его изучения увеличивается. Число пожилых людей в мире невероятно вырастет в ближайшие десятилетия».
Ингмар Скуг и сам попадет в эту статистику. Менее чем через две недели ему исполнится 65, а значит, он попадет в возрастную группу, куда — как оказалось, чересчур небрежно — отправляют всех, кому за 65 («65+»). Уже сейчас эти люди составляют вдвое большую долю населения, чем когда он родился. Если он проживет столько, сколько, согласно современным подсчетам, в среднем живет мужчина (а эта цифра постоянно растет), ему еще остается 20 лет.
«Кроме того, продолжительность жизни после 65 увеличивается, так что, возможно, у нас будет еще даже 25 лет», — предполагает Ингмар Скуг, включая в прогноз и меня, репортера, которому скоро исполнится 63.
Еще 20-25 лет жизни, и вот мы попадаем в период с 2039 по 2044 годы. 85-90-летних, среди которых, если доживем, будем и мы с Ингмаром Скугом, станет больше на целый Вэстерос или Эребру (шведские города с населением около 120 тысяч человек) по сравнению с сегодняшним днем. А если мы поднапряжемся и доживем до 90-95, численность нашей возрастной группы будет на целый Йевле (город с населением около 75 тысяч человек) больше, чем сейчас. А представьте только, если мы потом еще пополним постоянно растущую компанию тех, кому за сотню…
Шанс есть, думаю я: моим ближайшим родственникам гораздо больше 90, а тетке уже исполнилось 100. Но Ингмар Скуг вносит коррективы в выводы о наследственности.
«Мы никогда не добились бы такого увеличения средней продолжительности жизни, если бы все решали только гены. Скорее это признак того, что условия жизни стали лучше. А что будет дальше, мы не знаем».
Ингмар Скуг изучает население с 1980-х годов, он защитил докторскую диссертацию по теме психического здоровья пожилых людей. Основанием для его работы стали так называемые исследования «Хо-70» (Н70), в ходе которых примерно каждое десятилетие с 1971 года изучались здоровье и старение (от давления, физического состояния, памяти и личности до использования источников информации и сексуальности) 70-летних людей в Гётеборге.
«Почти все развивается в правильном направлении. Даже страх и психотические симптомы у пожилых людей уменьшаются».
«Свенска Дагбладет»: Что вас удивило больше всего?
Ингмар Скуг: Что новое поколение пожилых людей чувствует себя настолько лучше. Сначала мы думали, что что-то не так с нашим методом измерений. Но оказалось, что все, что мы измеряли, стало лучше, как у мужчин, так и у женщин.
Он приводит два примера:
— 70% мужчин и 30% женщин в возрасте 70 лет в 1981 году справились с заданием взобраться на табуретку полуметровой высоты. В этом году с тем же тестом справились 90% испытуемых обоих полов.
— В 1971 году у 70-летних женщин было в среднем давление 170, а в последнее время этот показатель упал до 140. Среднее давление у мужчин также упало до этого уровня: со 160 до 140.
«Улучшившееся давление — признак того, что здоровье человека лучше. Также за последние 15 лет изменились скорость ходьбы и способность сохранять баланс. Это огромные изменения за очень короткое время».
По словам Ингмара Скуга, речь идет не об одном, а о множестве взаимосвязанных факторов, которые привели к улучшению когнитивных и физических способностей пожилых людей. По его мнению, это результат того, что Швеция стала государством благосостояния.
Первая группа испытуемых 70-летних людей родилась в 1901 году и выросла в условиях, похожих на те, в которых сейчас живет население ряда бедных стран: голод во время Первой мировой войны, никакой заботы о детях. Семьи жили в тесноте, а в городах были трущобы. Условия труда были таковы, что многие начинали работать еще в подростковом возрасте и трудились на износ шесть дней в неделю без какого-либо отпуска.
Последняя группа 70-летних людей, родившихся в 1944 году, не работала по субботам, больше отдыхала, получила лучшее образование, располагала просторным жильем, имела доступ к пенициллину (который появился только в 1940-х годах), лекарствам, регулирующим давление (в 1960-е), перестала курить, начала больше двигаться и более правильно питаться.
«Профилактика, возможно, не самое увлекательно занятие, — говорит Ингмар Скуг, — но если все будут прислушиваться к советам о питании и зарядке, риск заболеваний в стране уменьшится на 10%, а это уже порядочный выигрыш для общества».
Количество страдающих от деменции тоже за время нашей жизни сильно уменьшилось. Деменция связана с возрастом, и сейчас ей подвержен лишь один из сотни 70-летних и каждый пятый из преодолевших границу в 80 лет. После 90 от деменции страдают почти половина людей.
Но все равно:
«Согласно недавно опубликованному исследованию, у 85-летних случаев деменции стало на 30% меньше», — рассказывает Ингмар Скуг.
По его мнению, отчасти это объясняется более высоким уровнем образования, но деменция также может быть связана с сердечно-сосудистыми заболеваниями, а также депрессией.
В 1980-х 85-летний человек, пострадавший от инсульта, в четыре раза сильнее рисковал пасть жертвой деменции, чем окружающие. Сегодня этот риск стал вполовину меньше.
«Во-первых, сейчас инсульт лучше лечат, во-вторых, люди стали выносливее. На общем уровне население лучше переносит заболевания: у нас больше резервного капитала по сравнению с предыдущими поколениями, которым приходилось работать на износ».
Или, как выразился Ингмар Скуг, заболеваний меньше не становится, просто мы сами с этими заболеваниями сегодня чувствуем себя здоровее.
«Все указывает на то, что увеличивается количество лет, которые мы проживаем в здоровом состоянии, а не в больном».
Пожилых людей становится больше — особенно самых пожилых
Сегодня два миллиона человек в Швеции старше 65 лет. В следующем поколении, по расчетам, их будет 2,9 миллиона, что означает прирост на 40 %. По прогнозам, больше всего вырастет количество тех, кому за 85. В 2054 году их станет вдвое больше по сравнению с сегодняшним днем.
Опираясь на поддержку результатов медицинских и когнитивных исследований, проводимых с 1971 года, Ингмар Скуг сформулировал свой лозунг: «70 — это новые 50». Когда он в прошлом году должен был рассказать о своих исследованиях в Альмедалене, в программу Гётеборгского университете закралась опечатка. Там было написано, что «70 — это новые 20».
«И тогда я осознал: о боже, да ведь так и есть! Что касается отношения к разнице между поколениями, то она уменьшилась невероятно. В 1970-е годы только 15% 70-летних побывали за границей, и многие из них просто ездили в Данию на пароме. В 2014 году 70% всех родившихся в 1944 побывали за границей в последний год. Причем Данию они наверняка в свои ответы не включали».
Люди за 65 сегодня более активны и больше похожи на молодежь, чем раньше, констатирует Ингмар Скуг. Они могут ходить на те же фильмы и рок-концерты, что и их дети. Сегодняшние пожилые люди более открыты для новых идей, у них меньше предрассудков, чем у предыдущих поколений.
«„Новые 20" — это о другом отношении к жизни. Точно так же как 20-летние хотят успеть в жизни все, прежде чем достигнут стабильности, 70-летние сейчас хотят успеть все, прежде чем станут слишком старыми».
— Как вы сами смотрите на то, что пора на пенсию?
— Ой, как же так? У меня еще никогда не было столько дел, как сейчас, жизнь никогда не летела с такой скоростью. Мои профессора в этом возрасте уже начинали замедляться. Я думаю, что сегодня все 65-летние люди более жизнеспособны.
В то же время он часто думает о следующем этапе — «я полагаю, все об этом думают в нашем возрасте» — и размышляет, чему еще он мог бы посвятить себя, кроме работы. В таком случае он перейдет на частичную занятость.
«Я думаю, жизнь — своего рода эстафетная палочка. Человек живет свою жизнь, а потом она заканчивается. Эстафету перехватывают другие. С этим ничего особо не поделаешь. Меня это не сильно беспокоит».