Бразилия стала главным активным очагом covid-19 на планете и приближается к мировым антирекордам пандемии: за сутки здесь умерли почти 4,2 тысячи человек с коронавирусной инфекцией.
Это лишь немногим меньше абсолютного антирекорда, зафиксированного в США 12 января 2021 — тогда в стране за сутки умерли 4 480 человек с covid-19.
НВ рассказывает о ситуации с распространением коронавируса, сложившейся в Бразилии, и ее причинах.
Вспышка covid-19 в Бразилии вышла из-под контроля: цифры
С населением в 212 миллионов человек Бразилия занимает шестое место в мире по числу жителей, но 13 марта 2021 года вновь вышла на вторую строку в списке самых масштабных очагов covid-19 на планете, опередив Индию.
Бразилия уступает лишь США как по общему числу выявленных случаев болезни (13,1 миллионов), так и по количеству умерших от коронавирусной инфекции (337,3 тысяч). Почти 4,2 тысячи из них умерли только за последние сутки (6 апреля) — это самый высокий показатель в стране с самого начала пандемии.
И если в США вспышку covid-19 пытаются остановить рекордными темпами вакцинации, что уже улучшило статистику, то в Бразилии на это полагаться пока не приходится. По данным портала Our World in Data, менее 3% населения в Бразилии на данный момент получили обе дозы вакцины.
О масштабе катастрофической вспышки коронавируса в Бразилии свидетельствует и ежесуточное число новых случаев covid-19: с конца марта их число колеблется в пределах 80-90 тысяч, тогда как в США снизилось до 50-60 тысяч. При этом усредненный трехдневный показатель числа смертей от covid-19 в Бразилии уже давно в разы выше, чем в Америке. По состоянию на 6 апреля он составлял 2,3 тысячи умерших в латиноамериканской стране и 575 летальных случаев — в США.
За последние две недели марта, по данным Johns Hopkins University, именно в Бразилии было зафиксировано примерно 24% всех смертей от коронавируса в мире в этот период.
«Это ядерный реактор, который спровоцировал цепную реакцию и вышел из-под контроля. Это биологическая Фукусима», — описал ситуацию в комментарии Reuters бразильский врач Мигель Николелис, профессор Дьюкского университета (США), который пристально следит за вспышкой коронавируса в родной стране.
Кислород по трубкам через окна и переполненные крематории: что происходит сейчас в Бразилии
Мировые СМИ и информагентства рассказывают о том, что в бразильских больницах сейчас сложилась самая тяжелая ситуация с начала пандемии. В каждом из 26 штатов страны реанимации заполнены более чем на 90%, свободных коек в обычных отделениях практически не осталось.
Коллапс медицинской системы в Бразилии засвидетельствовала еще в конце марта съемочная группа CNN, которая несколько недель фиксировала ситуацию в больницах Сан-Паулу и других городов страны.
Авторы репортажа показывают вдвое переполненные отделения бразильских госпиталей, где люди лежат даже в коридорах, а также рассказывают о дефиците кислорода и специальных точек его подачи в палатах. Журналисты продемонстрировали, как из-за этой проблемы в госпиталях приходится протягивать вдоль стен палат и даже сквозь окна ненадежно закрепленные скотчем пластиковые трубки для подачи кислорода — чтобы хоть как-то обеспечить пациентам возможность дышать. Очереди скорых — привычная картина для Бразилии уже многие недели. На исходе и седативные средства, необходимые для тяжелых больных под аппаратами ИВЛ, пишет The Guardian.
Медбрат одной из больниц Сан-Паулу рассказал съемочной группе CNN, что его коллегам уже приходится прибегать к медицинской сортировке: он описал случай, когда пациента, пребывавшего в тяжелом состоянии без видимого прогресса, отключили от аппарата ИВЛ, чтобы интубировать более молодого больного, сохранявшего шансы выжить.
Без аппаратов ИВЛ медсестрам приходится вручную «качать» легкие инфицированных пациентов
А корреспондент Washington Post так описывал ситуацию в Бразилии в марте: «Пациентов перевозят из штата в штат — порой это путешествие за сотни миль — в рамках общенациональной гонки за больничными ресурсами [койками]. […] Без аппаратов ИВЛ медсестрам приходится вручную „качать" легкие инфицированных пациентов. На кладбищах не хватает мест для захоронения тел. Контейнеры-рефрижераторы ждут возле больниц, чтобы справиться с переполнением [моргов]. Люди по всей стране умирают дома, не имея возможности получить медицинскую помощь».
О том, что похоронные бюро бразильских мегаполисов не справляются с волной умерших от covid-19, рассказали и в репортаже CNN. Американские журналисты продемонстрировали кадры из крематория в Сан-Паулу, где собралась очередь из нескольких десятков гробов — нынешняя нагрузка как минимум втрое превосходит суточный ресурс этого крематория. А похоронным бригадам приходится работать даже ночью, поскольку в светлое время суток хоронить умерших в городе теперь не успевают.
«За последние несколько дней умерло так много людей, что похороны на кладбищах Сан-Паулу происходят каждые несколько минут», — утверждает CNN.
Николелис- Кристовам Барселлос, исследователь из бразильского медицинского института Fiocruz, в комментарии Reuters спрогнозировал, что в итоге Бразилия может превзойти США по общему числу смертей от коронавируса и стать самой пострадавшей страной планеты от удара пандемии.
Комбинация опасного штамма и бездействия Болсонару: что привело к катастрофе
Нынешнюю вспышку covid-19 в Бразилии отчасти спровоцировал новый штамм коронавируса (P.1), который впервые выявили в бразильском Манаусе еще осенью 2020 года. Уже к началу января именно на этот штамм приходилось 87% всех выявленных новых случаев заболевания в городе, а затем он распространился и по всей стране. Штамм имеет более 17 мутаций по сравнению с вирусом, первоначально выявленным в Ухане.
Совместное исследование, проведенное университетами Оксфорда, Сан-Паулу и Имперского колледжа Лондона выявило, что «бразильский» штамм в 1,4-2,2 раза более заразен, чем другие варианты коронавируса, а также способен в значительной мере преодолевать иммунитет, выработанный у переболевших людей. Авторы исследования пришли к выводу, что из 100 человек, переболевших коронавирусом в первую волну пандемии, от 25 до 61 могут повторно заразиться штаммом P.1.
Ученые допускают, что бразильский штамм может быть более опасным, провоцируя более тяжелое течение заболевания даже у молодых людей. Бразильские медики по всей стране уже констатируют, что сейчас в их реанимациях прибавилось молодых пациентов.
«У нас есть пациенты без сопутствующих заболеваний в возрасте от 30 до 50 лет, причем таков „портрет" большинства пациентов. Это существенное отличие нынешней волны», — рассказал CNN Педро Арчер, 33-летний врач отделения интенсивной терапии в государственной больнице Рио-де-Жанейро.
За последние три месяца на людей в возрасте 30-59 лет приходилось около 27% смертей от covid-19 в Бразилии, что на 7% больше, чем в первый период пандемии (до декабря 2020 года), сообщает AFP со ссылкой на официальную статистику бразильского Минздрава.
Часть ответственности за нынешнюю катастрофу в Бразилии несут и власти страны, прежде всего — ее президент Жаир Болсонару. С самого начала пандемии он остается одним из главных мировых «ковид-диссидентов», преуменьшает угрозу коронавируса (хотя сам переболел covid-19) и выступает категорически против серьезных санитарных ограничений в стране, считая их бесполезными и слишком вредными для экономики.
Еще в январе 2021 бывший глава Минздрава Бразилии Луис Энрике Мандетта публично предупреждал о том, что отсутствие мер против бразильского штамма вируса приведет страну к настоящей беде.
«Весь мир прекращает авиасообщение с Бразилией, а у нас не только все полностью открыто, так мы еще и вывозим пациентов из Манауса в штаты Гояс, Баия, не устанавливая кордонов для биологической безопасности […] Вероятно, мы разнесем этот штамм по всем штатам и через 60 дней можем получить мегаэпидемию», — предупреждал Мандетта. Он стал одним из четырех министров здравоохранения, которые покинули свой пост за время пандемии в Бразилии из-за «карантинных» разногласий с Болсонару.
«Мегаэпидемия» в Бразилию действительно пришла, однако президент продолжает шокировать мир своей риторикой. «А в какой стране люди не умирают?» — заявил на прошлой неделе Болсонару, которого цитирует The Guardian.
Несмотря на кризис, за последние недели во многих бразильских штатах возвращаются к работе все новые секторы экономики, религиозные учреждения (спор об их открытии дошел до Верховного суда), а суд в Рио-де-Жанейро недавно разрешил открыть школы.
«Антикарантинный нарратив президента Жаира Болсонару победил, — констатирует Мигель Лаго, исполнительный директор Бразильского института исследований политики здравоохранения. — Мэрам и губернаторам политически запрещено ужесточать политику социального дистанцирования, поскольку они знают, что сторонники президента — включая лидеров бизнеса — будут ее саботировать».
Такая стратегия бразильских властей несет угрозу всему миру, считает ВОЗ и мировые специалисты. Ведь отказ от попыток сдержать распространение «бразильского» штамма вируса может ускорить его распространение на планете.
«Если Бразилия не относится [к мерам карантина] всерьез, то это окажет влияние и на соседние регионы, — предупредил в начале марта гендиректор ВОЗ Тедрос Гебреисус. — Речь идет не только о Бразилии, но и обо всей Латинской Америке, и даже [регионов] за ее пределами».