FT: в США вырос уровень смертности среди молодежи и бедных

Я не уверен, что люди по мою сторону Атлантики в полной мере осознают, насколько среднестатистический американец обеспеченнее среднестатистического европейца. Менеджер автомойки в Алабаме может зарабатывать 125 000 долларов, то есть чуть ли не вдвое больше, чем глава отдела кибербезопасности Казначейства Великобритании, даже с учетом различных расходов на проживание. И это не просто очередной пример британской стагнации — по характеру распределения доходов американские домохозяйства опередили все страны развитого мира за последние 10 лет.

Такой устойчивый бум покупательной способности должен сопровождаться улучшением и других показателей благосостояния, например, продолжительностью и качеством жизни. Но оказалось, что эти две тенденции движутся в противоположных направлениях.

Плохие показатели ожидаемой продолжительности жизни США не в новинку. На протяжении последних 10 лет она стабильно падала по сравнению со странами-аналогами. Но если копнуть глубже, можно найти несколько поразительных деталей, требующих внимания и срочных действий для разворота данной тенденции.

Ожидаемая продолжительность жизни в Америке крайне неприятным образом соотносится с британской. Английский приморский город Блэкпул много лет являл собой иллюстрацию глубочайшего социального упадка. Здесь самая низкая ожидаемая продолжительность жизни в Англии, самые высокие показатели разрыва отношений и одни из самых высоких показателей назначения врачами антидепрессантов. Но по состоянию на 2019 год ожидаемая продолжительность жизни, скорректированная на состояние здоровья в 65 лет, была такой же, как в среднем по всем Соединенным Штатам.

То есть у среднестатистического американца столько же шансов на долгую и здоровую жизнь, сколько у человека, родившегося в самом неблагополучном городе Англии. Картина становится еще мрачнее, если изучить то, как продолжительность жизни варьируется в зависимости от уровня распределения доходов. Это особенно настораживает, ведь в пределах Европы Великобритания — далеко не лидер по продолжительности жизни.

Американцы и британцы, живущие в самых богатых районах своих стран, имеют схожую высокую продолжительность жизни, но это совсем другая история. Те, кто родился в беднейших районах Блэкпула, проживут на целых пять лет дольше самых нищих американцев.

Если для вас это недостаточно возмутительно, вот еще факт: богатейшие американцы намного богаче британских "коллег". Так что Британия "вытягивает" при любом уровне дохода. Человек с чистым семейным доходом в 65 000 фунтов стерлингов или 100 000 долларов доживет в Англии до 85 лет, а в США — только до 80.

В чем же причина таких расхождений? Поразительно, но в Америке проблема обусловлена в первую очередь смертностью среди молодежи.

Согласно статистике, каждый 25-й пятилетний американец не доживет до 40-летия. Родители не должны хоронить детей, но в США это предстоит сделать как минимум одной паре на каждую детсадовскую группу.

Проблема весьма характерна для США, ведь в подавляющем большинстве случаев молодые умирают из-за внешних причин — передозировки, насилие с применением огнестрельного оружия, опасное вождение и т.п., — которые уже давно укоренились во всех без исключения слоях общества. Решить их гораздо сложнее, чем большинство проблем со здоровьем, когда все движутся в одном направлении.

Во всем мире показатели упали в том числе из-за COVID-19. Большинство развитых стран приходят в норму, но не США. Не случись эта пандемия, ожидаемая продолжительность жизни в других развитых государствах осталась бы прежней или выросла, а США все равно потеряли бы год из-за резкого роста насильственных смертей. По моим подсчетам, только в 2021 году американцы из-за внешних причин потеряли 9,4 миллиона лет жизни граждан, а это больше, чем за всю пандемию COVID-19 (9,1 миллиона). И показатель продолжает расти.

В последние три года социальные связи наладились, и по всей стране возникла острая необходимость в проверенных системах соцзащиты. Но привести в норму ожидаемую продолжительность жизни в разных группах населения с разным уровнем дохода удастся нескоро. И основная часть бремени приходится на предотвратимые случаи смерти среди молодежи, бедных и уязвимых слоев населения.