Россияне все чаще сомневаются в достоверности официальной статистики смертности от коронавируса в России, входящей в тройку стран с самым высоким числом заражений. Власти настаивают на том, что благодаря правильной тактике борьбы с коронавирусом удалось выявлять болезнь на ранних стадия.
Находясь в московской Инфекционной больнице № 2 профессор РГУ нефти и газа Валентина Зубарева продолжала дистанционно преподавать финансовый менеджмент. 16 марта, через три дня после ее поступления в больницу, 79-летняя женщина попала в реанимацию. 19 мая мэр Москвы Сергей Собянин объявил, что она стала первым пациентом, погибшим от коронавируса в России. Пару часов спустя было объявлено, что причиной смерти Зубаревой был отнюдь не covid-19: женщина страдала диабетом и сердечными болезнями, потому причиной смерти женщины стал оторвавшийся тромб. После этого московский мэр открестился от своих слов.
В России зафиксировано 232 243 подтвержденных случая заражения коронавирусной инфекцией. Сегодня страна занимает второе место по количеству случаев заражения в мире, опережая Испанию. Согласно данным Университета Джона Хопкинса, в России при этом зарегистрирован один из самых низких показателей смертности: 0,91%. В стране с населением 145 миллионов жителей погибло 2116 человек. Власти уверяют, что низкая смертность объясняется принятыми в начале марта мерами: закрытием границ и обязательным карантином для всех, кто прибыл из-за рубежа. Тем не менее, число случаев продолжает стремительно расти — около 11 000 новых случаев в день. Такими же темпами растут и сомнения экспертов и активистов в достоверности официальных данных о смертности от коронавируса.
Случай Зубаревой может пролить свет на то, каким образом получаются эти данные. Протокол Минздрава России, в котором отражены все летальные случаи от коронавируса в регионах, гласит, что при постановке патологического диагноза необходимо различать смерть, наступившую в результате заражения covid-19, «когда коронавирус является основной болезнью пациента (основной причиной смерти)», а также «смерть, наступившую от хронических заболеваний, обострившихся в результате заражения covid-19 (диагностированного с помощью аналитических методов без проведения клинического исследования)». Такой же линии придерживаются многие другие страны. Однако, несмотря на многочисленные официальные запросы, Минздрав не объяснил нашей газете алгоритм, по которому рассчитываются летальные случаи covid-19, а также их распределение по возрастным группам и полу.
Одним из ключевых факторов низкой смертности может быть возраст населения: в России процент пожилого населения ниже, чем в таких странах, как Испания или Италия (продолжительность жизни в евразийской стране на 11 лет меньше, чем в этих двух странах). Министр здравоохранения России Михаил Мурашко утверждал, что карантинные меры помогли снизить смертность. Он также предположил, что это может быть связано с противотуберкулезной вакциной БЦЖ (Bacillus Calmette-Guérin), которая в России, а также в некоторых странах Востока, входит в список обязательных вакцин. При этом Мурашко не представил никаких доказательств и не уточнил, проводит ли Россия исследования в отношении связи вакцины БЦЖ и коронавируса, как это уже делают группы исследователей из Испании, США, Германии и Австралии. «ВОЗ считает, что нет никаких доказательств того, что БЦЖ или пероральная полиомиелитная вакцина защищают людей от инфекции, вызываемой вирусом covid-19», — сообщила в электронном письме представитель Всемирной организации здравоохранения в России Мелита Вуйнович. Эксперт не подвергла подробному анализу данные о смертях от коронавируса в России, но отметила, что принятые страной меры «соответствуют» рекомендациям этого учреждения ООН.
Демограф Алексей Ракша, напротив, считает, что «реальное» число погибших от covid-19 по меньшей мере в пять раз превышает официальные цифры. «Число погибших в настоящее время сильно занижено, а погибшим даже не делают посмертный анализ», — отмечает эксперт, который анализирует данные с начала пандемии. Ракша указывает, что истинную или, по крайней мере, более полную картину мы увидим лишь в следующем году, когда российское статистическое агентство (Росстат) опубликует общие данные о смертях, и можно будет проанализировать пики смертности. То же самое может случиться и в Испании, где впоследствии может выявиться большее количество случаев заражения.
Между тем, часть уже опубликованных данных заставляет засомневаться в достоверности официальной статистики. Согласно данным ЗАГСов, в эпицентре заражения России, в Москве, в апреле было зарегистрировано на 1700 смертей больше, чем в среднем за тот же месяц за последние пять лет. По официальным данным от коронавируса в Москве в прошлом месяце умерло 642 человека. Во втором по величине городе России Санкт-Петербурге было выдано 5 303 свидетельства о смерти, что на 232 случая смерти больше, чем в среднем за предыдущие пять лет. Официально в городе зарегистрировано 29 смертей от коронавируса.
Кроме того, как минимум в восьми российских регионах смертность в марте выросла на 10% по сравнению с тем же периодом в 2019 году, несмотря на то что введение режима нерабочих дней должно было привести к сокращению дорожно-транспортных происшествий и несчастных случаев на производстве. В Свердловской области зарегистрировано 5111 смертей, в Липецке — 1465, в Кемерово — 3294, в Ленинградской области — 2065, в Орле — 939, в Ханты-Мансийске — 911, в Забайкалье — 1245. Согласно данным государственного статистического агентства (Росстат), в этих регионах зарегистрировано рекордное число смертей за последние пять лет. Однако ни в одном из этих регионов на сегодняшний день не зарегистрировано более 10 смертей от коронавируса. В Свердловской области, одном из семи наиболее пострадавших от коронавируса регионов, зарегистрировано только 10 смертей от вируса. Тем не менее, есть и такие регионы, как Калининград или Волгоград, в которых общая смертность снизилась от 9% до 7%.
Врачи остались без финансовых выплат
В марте детская медсестра Елена Никонорова была направлена в Белебеевскую центральную больницу в Башкортостане на Урале. Там она работала в «красной зоне», занимаясь лечением пациентов с коронавирусом. 3 апреля она была госпитализирована с covid-19. 27 апреля ее не стало. Ей было 56 лет. В ее свидетельстве о смерти указывается, что причиной смерти стала пневмония, и что она болела covid-19. Несмотря на это региональные власти объявили, что причиной смерти не являлся коронавирус, что пациентка умерла из-за диабета. «Ее похоронили в закрытом гробу, так что ее родственники не смогли с ней попрощаться», — жалуется по телефону ее сестра Надежда Фомина.
В президентском указе говорится, что семьи работников здравоохранения, которые умерли от covid-19, должны получить компенсацию в размере 2,7 миллиона рублей. Однако Никонорова не значится в официальных списках людей, умерших от коронавируса. «Они умалчивают причину смерти, чтобы скрыть свои ошибки. Нас не волнуют деньги, мы просто хотим честное расследование», — говорит сестра погибшей. После полемики, разгоревшейся вокруг этого случая, правительство заявило, что свидетельство о смерти является «предварительным», при этом в документе указано, что оно «окончательное».
Медсестра из Башкортостана — одна из тех погибших, которые были включены в неофициальный список погибших от covid-19, составленный группой врачей и профессоров на фоне молчания местных администраций. Российские власти не ведут учет работников здравоохранения, зараженных или умерших от коронавируса. По словам кардиолога Алексея Эрлия, который участвует в составления списка, получая данные со всех уголков России, в этом списке значится еще 154 имени, что составляет 7,35% от всех умерших от covid-19.
«Я не хочу проводить аналогии с военными временами, но во время военного конфликта народ должен знать, сколько погибло солдат и мирных жителей. Сегодня же на передовой стоят не военные, а медики, поэтому нам необходимо знать, сколько из них погибло и сколько остается в запасе», — добавляет Эрлий, который подвергает сомнениям официальные данные об умерших от covid-19. «Намеренно или нет, многие смерти попросту не включают в официальную статистику смертности от коронавируса. Диагноз могут не ставить даже в том случае, когда все симптомы налицо. Из-за подобной логики некоторых губернаторов и страдает статистика. Или же они попросту привыкли лгать», — говорит он. В России во время эпидемии коронавируса четыре губернатора ушли в отставку после того, как в их регионах были зарегистрированы вспышки заражения. Никто не хочет быть в центре внимания, особенно при такой децентрализованной и непрозрачной борьбе с пандемией, которая может повлиять на статистику.
Шесть миллионов проведенных анализов
Другие эксперты, такие как Виктор Малеев, сотрудник Роспотребнадзора, государственного агентства, которое охраняет права и благополучие потребителей и отвечает за учет инфицированных по всей стране, считают, что уровень смертности в России ниже, поскольку в стране высокая выявляемость заболевания. По данным властей, почти шесть миллионов россиян прошли тестирование на коронавирусную инфекцию. «Из-за массового тестирования на covid-19 выявлены в основном пациенты, у которых болезнь протекает бессимптомно, из-за чего количество смертей гораздо ниже, чем в других странах», — написал Малеев в электронном письме.
Заместитель премьер-министра Татьяна Голикова отмечает действенность мер российского правительства по борьбе с пандемией, а также подчеркивает, что уровень смертности в стране «в 7,6 раза ниже, чем в остальном мире». «Мы никогда не манипулировали данными о летальности», — заявила она во время конференции во вторник, в ответ на сообщения о сомнительности официальных данных. Кремль ввел наказание за распространение ложных сообщений о коронавирусе. По мнению активистов, эта мера была принята также, чтобы заставить замолчать независимые СМИ, сомневающиеся в прозрачности действий власти в борьбе с пандемией.
Между тем, медицинские работники, занимающиеся лечением пациентов с covid-19, жалуются на нехватку средств индивидуальной защиты и лекарств для пациентов, как это произошло в таких странах, как Испания. Россия является одной из стран, наиболее обеспеченных аппаратами ИВЛ. При этом, как говорит лидер тесно связанной с Алексеем Навальным организации «Альянс врачей» Анастасия Васильева, многие из них непригодны для использования или устарели.
Она отмечает, что, как и в других местах, на работников здравоохранения, занимающихся лечением коронавирусных больных, оказывается колоссальное давление. За последние недели три врача совершили суицид, выбросившись из окна собственных больниц. Двое из них открыто говорили о плохих условиях на своих рабочих местах. По данным фактам ведется расследование, однако многие их коллеги считают, что до суицида врачей довело отчаяние.