В нынешнем году Энтони Фаучи (Anthony Fauci) не будет праздновать День Благодарения вместе с тремя взрослыми дочерями. На вебинаре Американского университета Энтони Фаучи, знаменитый директор Национального института аллергии и инфекционных заболеваний, обмолвился, что хотел провести отпуск вместе со своими детьми, но они ему ответили: «Нам бы хотелось, чтобы вы вместе с мамой поужинали в тихой приятной обстановке». И добавили, что, хотя отец, может, и чувствует себя «молодым и энергичным парнем», но, все же, ему как-никак 79 лет, а это значит, что он попадает в категорию людей, уязвимых перед covid-19. По этой причине его дети, проживающие во многих уголках США, решили передать свои приветы и пожелания через Zoom.
Поскольку количество случаев заражения covid-19 достигло рекордного уровня, решение не собираться всем вместе в нынешние праздники свидетельствует как раз о подлинном проявлении заботы о членах семьи, особенно, если среди них есть люди, которые входят в категорию повышенного риска, например, люди преклонного возраста, а также те, кто страдает от диабета или рака. Однако риск заражения вирусом во время праздников в коллективе все же варьируется; при этом, как утверждает эпидемиолог-инфекционист Джулия Маркус (Julia Marcus) из Гарвардской медицинской школы, нужно всегда сравнивать опасность заражения с теми преимуществами, которые человек получает в результате общения. «И, хотя для некоторых людей риск заражения будет очень высоким, все же лучше рискнуть», — говорит Джулия.
В конце концов, никто не застрахован от заражения covid даже во время семейных праздников. Далее мы расскажем о нескольких способах, помогающих снизить риск заражения.
Праздновать в узком кругу
По словам Джулии Маркус, в идеале было бы желательно свести к минимуму общее число приглашенных членов семьи и прочих гостей. Понятно, что у людей, которые оказались в одном и том же замкнутом пространстве, по сути, более высокая вероятность друг друга заразить, поэтому хорошо обдумайте число приглашенных. Маркус полагает, что пригласить на семейный праздник, скажем, десять родственников, принадлежащих одной семье, менее рискованно, чем пять пар из пяти разных семейств (если, конечно, кто-нибудь из родственников не окажется медиком, и эти пять пар вплоть до самой встречи не находились на строгом двухнедельном карантине и, к тому же, ни с кем не контактировали по пути на семейное торжество). Конечно же, продолжает Джулия Маркус, следует учитывать всякого рода индивидуальные обстоятельства, и поэтому здесь нельзя четко сказать, что значит «много приглашенных». При составлении списка гостей попытайтесь определить, к какой группе риска относится каждый из приглашенных, а также ту степень риска, которая соответствует каждому из участников семейного праздника.
В некоторых городах, округах и штатах введены ограничения на количество участников массовых мероприятий. «Эти требования могут меняться, поэтому перед тем, как что-то планировать, ознакомьтесь с последними требованиями санитарно-эпидемиологических служб», — советует инспектор общественного здравоохранения Мэтт Уиллис (Matt Willis) по округу Марин в штате Калифорнии.
Даже семейный вечер с родственниками и друзьями способен повлечь за собой вспышку заболевания. Так, например, житель штата Техас Тони Грин (Tony Green), который по его собственному признанию скептически относился к covid, заразился вирусом прямо в своем доме во время семейной встречи, где присутствовали всего шесть человек, при этом масочный режим и социальное дистанцирование не соблюдались. «Я не знаю, кто из нас принес вирус в дом, но все шестеро заразились», — признался Грин в интервью газете Washington Post. Потом заболели еще шесть человек, после чего Грин был госпитализирован с covid-19, а его тесть и еще один член семьи скончались от этой болезни.
Ограничьте количество поездок
«Безопаснее всего праздновать в узком кругу близких, чтобы воспрепятствовать передаче инфекции в других регионах страны», — советует врач-инфекционист Нахид Бхаделиа (Nahid Bhadelia), который руководит Отделением особо опасных патогенов при Бостонском медицинском центре. А Мэтт Уиллис утверждает, что если люди вдруг начнут перемещаться между населенными пунктами (особенно между теми, где выявлено множество случаев заражения коронавирусом), то «всего лишь один День благодарения станет причиной повсеместного всплеска заболеваемости».
Прежде чем отправляться в гости, советует Бхаделиа, всегда нужно уточнять, какова эпидемическая ситуация в вашем собственном регионе. Трудно четко определить, какие показатели заболеваемости covid-19 считаются пороговыми; и все же, продолжает Бхаделиа, показатель, отображающий положительную реакцию при тестировании, должен быть строго ниже 5 процентов; эта цифра справедлива для любого региона страны, из которого гости будут приезжать (или, наоборот, для любого региона, в который они собираются ехать).
Но если все-таки вам необходимо куда-то поехать, то самый безопасный способ — автомобиль. А поскольку, по словам Мэтта Уиллиса, социальное дистанцирование в замкнутом пространстве автомобиля невозможно, лучше всего путешествовать только с членами семьи. «А если и это невозможно, то убедитесь, что у всех надеты маски, и откройте окна», — советует Джозеф Аллен (Joseph Allen), директор программы «Здоровое жилище» в Гарвардской школе общественного здравоохранения им. Т. Чана (Аллен специалист по методам оценки рисков). По словам Аллена, группа ученых под его руководством определила, что если опустить окна машины на три дюйма, то «концентрация вирусных частиц в автомобиле резко снижается».
Главный риск при авиаперелете связан аэропортами, именно в аэропорте контактируют массы людей из разных уголков нашей страны и из других стран, полагает Гретхен Сноэенбос Ньюмэн (Gretchen Snoeyenbos Newman), доцент кафедры инфекционных заболеваний из Университета Уэйна. Бортовые вентиляционные системы самолетов работают прекрасно, однако, замечает Бхаделиа, они функционируют только при включенных двигателях. Так что если пассажир длительное время проведет в салоне самолета на земле, то, по выражению Нахида Бхаделиа, это все равно, что «закупорить множество людей в банку с сардинами и не проветривать ее». Поэтому Бхаделиа рекомендует в самолете носить маску с лицевым экраном.
Оставайтесь на улице и соблюдайте дистанцирование
Лучший способ снизить риск передачи вируса — это надеть маску, оставаться на улице и находиться от других людей на расстоянии не ближе шести футов [около 1 м. 80 см. — прим.перев.]. «После мероприятий на открытом воздухе количество фиксируемых вспышек заболевания очень небольшое, особенно если люди защищают лицо и соблюдают социальное дистанцирование», — утверждает Мэтт Уиллис. По словам Мэтта, в ходе отслеживания контактов, которым занимается его отдел, было установлено, что «наиболее часто заражения происходят во время публичных мероприятий внутри помещений, например, во время вечеринок».
Понятно, что не во всех регионах нашей страны можно устраивать праздники на свежем воздухе, поэтому нужно проявить нестандартный подход, полагает специалист по инфекционным заболеваниям А. Марм Килпатрик (A. Marm Kilpatrick) из Калифорнийского университета в Санта-Крузе. А это может означать, что День Благодарения отпразднуют на несколько недель раньше — или даже весной, когда погода будет благоприятствовать; или же вместо праздничного застолья, устроенного в помещении, его отпразднуют в более благоприятных с эпидемиологической точки зрения условиях, например, в походах, во время катания на лыжах или на барбекю.
Заранее оговорите правила поведения
«Необходимо детально оговорить, что именно вы собираетесь делать, и чего делать не будете в течение нескольких недель перед участием в праздничных мероприятиях», — советует Гретхен Ньюмэн. Сообщите членам семьи и друзьям о ваших действиях до поездки, а также проинформируйте их о риске, связанном с заражением, чтобы они решили, принимать вас или не принимать, ведь они тоже рискуют. Ведь никому не хочется вдруг во время праздника подцепить коронавирус от гостей, которые пренебрегают мерами безопасности и создают угрозу для окружающих, говорит эпидемиолог Элли Мюррей (Ellie Murray) из Школы общественного здравоохранения при Бостонском университете.
Профессия Ньюман и ее жены отнесена к разряду «жизненно важных для общества», поэтому они стараются избегать лишних контактов с другими людьми. Они хотели бы минимизировать риск заражения коронавирусом нового типа, чтобы их родители смогли приехать к ним в гости и провести время с новорожденным внуком, не рискуя заразиться.
Элли Мюррей хотела бы, чтобы в нынешнем году люди проявляли свои чувства как-то по-другому. С одной стороны, люди в защитных масках на семейном празднике «выглядят как-то жутковато», но, с другой стороны, жуткого в этом ничего нет. В конце концов, это неплохой повод для юмора и острот. «Можно было бы вместо конкурса рождественских свитеров устроить конкурс рождественских защитных масок», — предлагает Мюррей.
Перед встречей примите меры предосторожности
По словам Гретхен Ньюмэн, за две недели до вечеринки всем гостям следует тщательнее следить за своими контактами в обществе, чтобы не заразиться covid: необходимо носить защитные маски, соблюдать социальное дистанцирование и максимально сокращать общение с людьми.
Чтобы свести к минимуму вероятность заражения пожилых людей и других родственников из группы риска, советует Килпатрик, всем приглашенным на праздник необходимо самоизолироваться на две недели, не допуская при этом никаких социальных контактов, и только после этого отправляться в гости, соблюдая по дороге меры предосторожности. При тщательном выполнении перечисленных выше правил, вероятность заражения коронавирусом существенно снижается. Однако, продолжает Килпатрик, большинство людей не имеют возможности выполнить эти требования. Но если самоизоляция невозможна, все равно в преддверии встречи необходимо принять меры, снижающие вероятность заражения.
Если у вас есть возможность, то сдайте анализ на covid. По мнению Гретхен Ньюмэн, наиболее оптимальный промежуток для тестирования — пять-семь дней после общения с людьми, которые в отличие от вас не участвовали в самоизоляции. При этом, имейте в виду, что отрицательный результат теста — это еще не повод для самоуспокоенности. «Тесты совсем не идеальны, — предостерегает Элли Мюррей, — отрицательный результат вовсе не гарантирует, что человек не заразился. А если он все-таки заразился, то результат его теста какое-то время продолжает оставаться отрицательным. Мы столкнулись с этим явлением во время вспышки заболеваемости в Белом доме — в тот раз у всех, кто там был, утреннее тестирование показало отрицательные результаты, а днем мы зафиксировали симптомы заражения».
Проявите оперативность
На всякий случай, подготовьте план «Б». «Ситуация быстро меняется. Если там, где вы живете, зафиксирован внезапный всплеск заболеваемости, придется менять планы», — предупреждает Элли Мюррей. Группа ученых под руководством Мюррей разработала руководство, в котором специалисты рекомендуют, как отмечать праздники во времена пандемии.
Вот уж, действительно, отмечать праздники — дело совсем непростое. «Здесь сложно давать какие-то однозначные рекомендации. Каждый день на протяжении длительного времени нужно принимать решения, и это вызывает стресс», — говорит Джулия Маркус. Важно понимать, что выбор делается не между понятиями «безопасный» и «небезопасный»; напротив, приходится иметь дело с множеством самых разных рисков. «Чтобы приспособить нашу жизнь к коронавирусу нового типа, требуется выработать по отношению к нему некую оптимальную линию поведения», — считает Маркус. Необходимо четко ей следовать; может быть, в этом всё и заключается.
Мэтт Уиллис предупреждает, что усталость от пандемии — это еще не повод для потери бдительности. Самый безопасный способ проведения праздников в этом году по-прежнему заключается в том, чтобы, как выразился Мэтт Уиллис, провести их вместе с близкими вам людьми «в теплой обстановке, но заочно». «Хочу надеяться, что люди так и сделают», — добавляет Мэтт.