Вас мучает длительная боль в пояснице, и чем дольше вы остаетесь неподвижным, тем сильнее боль? Эксперты напоминают, что это может быть не простое механическое растяжение поясничных мышц, а артрит позвоночника — ревматическое иммунное заболевание. Оно чаще всего встречается у молодых мужчин, и его легко неправильно диагностировать или упустить, обнаружив слишком поздно.
Му Жун, главный врач и профессор кафедры ревматологии и иммунологии Третьей больницы Пекинского университета, рассказал журналисту, что с медицинской точки зрения боли в спине и пояснице делятся на боли механического и воспалительного характера. При механических болях из-за, например, растяжения поясничных мышц болевые точки обычно распределяются в мышцах по обе стороны от позвоночника; артрит позвоночника является воспалительным процессом и обычно проявляется как «боль в пояснице при отклонении назад» или даже боль в седалищной кости, и болезненные ощущения постепенно движутся вверх по мере развития заболевания и могут даже достигать шеи.
«Чем серьезнее растяжение поясничных мышц, тем сильнее симптомы, но, напротив, чем серьезнее артрит позвоночника, тем легче симптомы». Му Жун сказал, что с точки зрения характеристик боли существует четкая разница между артритом позвоночника и растяжением поясничных мышц. Артрит позвоночника вызывается скоплением воспалительных веществ в определенной области, поэтому чем дольше вы не двигаетесь, тем сильнее болит то место. Например, после долгого сна или сидения кровотоку в организме человека становится трудно вовремя выводить воспалительные вещества, что приводит к усилению боли.
По словам профессора Му Жуна, пациенты с артритом позвоночника часто не испытывают сильной боли перед отходом ко сну вечером. Однако, поскольку воспалительные вещества из-за отсутствия движения накапливаются в пораженном месте, около 2-3 и 4-5 утра боль становится особенно сильной. Но боль в той или иной степени уменьшится, если вы встанете и примете горячую ванну или сделаете упражнения. Если болезнь не лечить, артрит позвоночника может присутствовать в течение нескольких месяцев в скрытой форме, не вызывая серьезных проблем, что позже может вылиться в годы, когда болезнь будет давать о себе знать периодическими приступами.
«У артрита позвоночника более длинный цикл диагностики при присутствующем ревматизме, и его легко диагностировать с опозданием. Потому что большинство пациентов и врачей общей практики часто не знают, что с этим типом боли в спине следует обращаться к специалисту по ревматологии и иммунологии». Профессор Му Жун напоминает, что артрит позвоночника имеет определенную генетическую предрасположенность, часто возникает как просто «боль в пояснице», особенно у молодых мужчин. Если в семье кто-то из старшего поколения сильно горбится, то молодым людям, у которых возникают боли в пояснице, следует провериться на артрит позвоночника.
«Для пациентов с артритом позвоночника прием нестероидных противовоспалительных препаратов часто является первым выбором. Некоторые люди имеют неправильное представление о противовоспалительных средствах. Противовоспалительные препараты не являются антибиотиками или антибактериальными препаратами, а используются для уменьшения воспаления». Му Жун отметил: «Пациенты, которые принимают традиционные противовоспалительные препараты и не чувствуют эффекта, могут выбрать таргетные препараты. Биопрепараты для лечения спондилоартрита раньше были очень дорогими, однако поскольку эти препараты, такие как ингибиторы интерлейкина-17A, были включены в медицинскую страховку, и это постановление официально вступит в действие в марте этого года, цена на лекарство значительно снизится, что существенно повысит доступность препаратов».