Presse Santé: медики назвали поведенческие ошибки, ведущие к высокому холестерину

Если вы ведете здоровый образ жизни, но уровень холестерина остается неизменно высоким, объяснение тому может быть удивительно простым. Мы расскажем, как контролировать высокий холестерин.

Если у вас высокий уровень холестерина, вы, вероятно, знаете о важности здоровых привычек, таких как хорошее питание и физические упражнения. Это способствует снижению уровня холестерина липопротеинов низкой плотности (их еще называют ЛПНП или «плохим» холестерином). Здоровый образ жизни уменьшает количество триглицеридов или жиров, содержащихся в крови. Есть у ЗОЖ и такое положительное последствие, как повышение уровня холестерина липопротеинов высокой плотности (ЛПВП или «хороший» холестерин). Итак, вот что может сделать каждый.

30 минут регулярных физических упражнений, средней или повышенной интенсивности, четыре-шесть раз в неделю, помогут повысить уровень ЛПВП, и снизить уровень ЛПНП и уменьшить триглицериды.

Контролировать холестерин возможно, соблюдая диету для сердца, при которой нужно потреблять большое количество фруктов, овощей, цельнозерновых, бобовых и рыбы.

Курение снижает уровень «хорошего» холестерина.

Для людей с избыточным весом или ожирением потеря 5-10% массы тела может улучшить показатели холестерина.

Несмотря на то, что такие изменения в образе жизни очень важны для контроля высокого уровня холестерина, они не всегда подходят для всех. К тому же ваши усилия могут не достигнуть ожидаемого результата в силу неожиданных причин.

Но вот часто встречающаяся ситуация: вы делаете все возможное, чтобы снизить уровень холестерина, но он по-прежнему высок. Без паники, вы не одиноки. Вот некоторые из наиболее распространенных причин.

1. У вас генетическая предрасположенность

Если вы ведете относительно здоровый образ жизни и у вас высокий холестерин, вероятнее всего это связано с генетической предрасположенностью к повышенному уровню холестерина. Семейная гиперхолестеринемия — это наследственное заболевание, вызывающее повышение концентрации холестерина в крови.

2. Вы соблюдаете модную диету

Людям с высоким уровнем холестерина следует избегать кето-диеты, диеты с высоким содержанием жиров и низким содержанием углеводов, которая используется как способ для похудения. Наиболее эффективными диетами для снижения уровня холестерина являются растительные или веганские диеты, при которых вы снижаете потребление продуктов с высоким содержанием холестерина. Если вы все же хотите включить мясо в свой рацион, придерживайтесь постных сортов, таких как курица, индейка и рыба.

Снижение холестерина не является единственным способом, укрепляющим сердечно-сосудистую систему. Важно ограничить не только насыщенные жиры, но и трансжиры, которые повышают уровень ЛПНП. Для это нужно сократить потребление красного мяса и продуктов из переработанного мяса (колбасы), а также сливочного масла и цельных молочных продуктов.

Здоровое питание очень важно, но его может быть недостаточно, если вы генетически предрасположены к высокому холестерину. Изменение диеты может привести к снижению количества холестерина примерно на 5-10%, но результаты разнятся. Не забывайте: физические упражнения тоже имеют значение.

Когда вы едите вне дома, вы не можете полностью контролировать свое питание. Даже если вы пытаетесь выбрать здоровые продукты, вы не знаете, как они были приготовлены и какие ингредиенты были использованы. Кроме того, трудно проконтролировать вес порции. Самый простой способ убедиться, что вы придерживаетесь здоровой диеты, — это готовить еду самому. А поход в ресторан должен стать нерегулярным удовольствием!

Любая физическая активность полезна, но именно аэробные тренировки и упражнения для укрепления сердечно-сосудистой системы помогают снизить уровень «плохого» и повысить уровень «хорошего» холестерина. Подумайте о ходьбе, катании на велосипеде, плавании, танцах или других кардио-упражнениях, которые вы можете выполнять со средней интенсивностью.

Некоторые лекарства, включая стероиды, ретиноиды и прогестины, используемые для лечения других заболеваний, могут повышать уровень холестерина. Убедитесь, что ваш врач знает обо всех лекарствах, которые вы принимаете. Возможно есть альтернативные методы лечения, которые не навредят вашему холестерину.

Необязательно бросать пить, но употреблять алкоголь нужно в умеренных количествах. Избыток алкоголя может повысить уровень холестерина и триглицеридов и способствовать увеличению веса. Мужчинам рекомендуется не более двух бокалов в день, а женщинам — только один.

Благодаря приему статинов, многие жизни были спасены. Но чтобы они производили эффект, их нужно принимать точно по назначению. Убедитесь, что вы знаете, когда их принимать и в какой дозировке. В аптеке вам ответят на все ваши вопросы.

Есть группа людей, которые не переносят статины. Существует еще один класс препаратов, которые также можно использовать для снижения уровня ЛПНП, ингибитор PCSK9 (Эволокумаб), но обычно его рекомендуют только пациентам с очень высоким риском сердечного приступа или инсульта.

Если вы изменили образ жизни или начали принимать лекарства совсем недавно, то не стоит ждать сиюминутных результатов. Имейте в виду, что уровень холестерина не повышается в одночасье, и нужно какое-то время, чтобы вернуться к его нормальному уровню. Продолжайте консультироваться со своим врачом и придерживайтесь назначенного курса лечения для достижения результатов.

Исследование, опубликованное в феврале 2020 года в Журнале Американской кардиологической ассоциации, показало, что люди с высоким уровнем холестерина, как правило, быстрее набирают вес и меньше тренируются после назначения статинов. И хотя статины и другие препараты, снижающие уровень холестерина, эффективны, они не являются единственным способом, позволяющим контролировать высокий уровень холестерина. Если вам нужна помощь в изменении образа жизни, ваш врач может дать вам соответствующие рекомендации.

Если вы делаете все возможное, чтобы снизить уровень холестерина, включая изменение образа жизни, но это не приносит результата, обратитесь к своему врачу. Существует множество методов лечения, которые помогут вам контролировать высокий уровень холестерина и снизить риск сердечного приступа и инсульта, с тем чтобы вы могли оставаться здоровым человеком на долгие годы.