The Conversation (Австралия): смерть во время секса приходит не только к мужчинам среднего возраста

Секс приносит большую физическую и психологическую пользу. Среди прочего, он снижает повышенное кровяное давление, укрепляет иммунную систему и помогает лучше спать. Половой акт и оргазм высвобождают гормон окситоцин, который еще называют гормоном любви. Он очень важен для укрепления доверия и налаживания отношений между людьми. Но есть здесь и отрицательная сторона: люди иногда умирают во время секса или вскоре после него. К счастью, происходит это крайне редко – в 0,6% случаев внезапной смерти.

Почему такое происходит с людьми? Причин много. В большинстве случаев причиной становится физическая нагрузка во время половой активности, назначенные лекарства (препараты для лечения эректильной дисфункции, например), наркотики типа кокаина или все вместе.

Риск внезапной сердечной смерти с возрастом увеличивается. В Германии на протяжении 33 лет проводили патологоанатомические исследования 32 000 внезапных смертей. Ученым удалось выяснить, что 0,2% случаев произошли во время полового акта. Внезапно умирали в основном мужчины (средний возраст 59 лет), и чаще всего причиной смерти становился инфаркт миокарда. Исследователи внезапных сердечных смертей и сексуальной активности из США, Франции и Южной Кореи сделали аналогичные выводы.

Но недавно исследователи из Лондонского университета обнаружили, что такая смерть характерна не только для мужчин среднего возраста. Ученые провели исследование 6 847 случаев внезапной сердечной смерти, зафиксированных Центром сердечной патологии с января 1994 по август 2020 года. 17 случаев (0,2%) произошли либо во время полового акта, либо в течение часа после него. Средний возраст умерших составил 38 лет, причем 35% таких внезапных смертей пришлось на женщин. Этот показатель оказался выше, чем в предыдущих исследованиях.

Обычно такие смерти случались не из-за инфаркта, как у людей более старшего возраста. В половине случаев (53%) структура сердца была в норме, а причиной кончины стал синдром внезапной аритмической смерти. На втором месте оказалась расслаивающая аневризма аорты (12%). Это тот случай, когда разрываются слои в стенке крупнейшей артерии, идущей от сердца и снабжающей кровью весь организм, и кровь затекает между слоями, что заканчивается вздутием и полным разрывом аорты.

Остальные случаи были вызваны структурными аномалиями, такими как кардиомиопатия (заболевание миокарда, из-за которого сердцу становится труднее качать кровь в организм), а также редкой группой генетических болезней, известных под названием каналопатия. Оно возникает в тех случаях, когда должным образом не работают ионные каналы, вводящие и выводящие из клеток сердечной мышцы натрий и калий. Изменение содержания натрия и калия в клетках может изменить проходящий через миокард электрический ток и привести к сбоям в сердцебиении. Изменения сердечного ритма вызывают нехватку кислорода (ишемию миокарда) и могут привести к внезапной остановке сердца.

Новое исследование указывает на то, что внезапная сердечная смерть у людей моложе 50 лет происходит в основном из-за синдрома внезапной аритмической смерти или из-за кардиомиопатии. Люди более молодого возраста с такими диагнозами должны посоветоваться с кардиологом и выяснить, насколько велик у них риск, связанный с сексуальной активностью. Однако исследователи сделали вывод, что смерть во время секса случается крайне редко даже у людей с сердечными заболеваниями, поэтому риск крайне невелик.