Новости все хуже. Два года назад сообщалось, что на Украине 700 000 больных туберкулезом. Несколько месяцев назад газета "День" писала, что от туберкулеза каждые 25 минут умирает один человек. Исследования в школах показали, что у большинства украинских детей присутствуют возбудители туберкулеза. Недавно Министерство здравоохранения сообщало, что уровень заболеваемости туберкулезом вырос за один год, примерно, на десять процентов и достиг за последние девять месяцев от метки 48,6 процента. Глава Главной санитарной инспекции Украины Ольга Бобылева сказала, что это вдвое больше, чем в 1995 году. Ольга Бобылева видит одной из причин распространения болезни в плохих условиях жизни населения. В наибольшей опасности находятся пенсионеры и безработные. Одновременно она подвергла критике то обстоятельства, что санатории закрыты, что слабо внедряются в практику новые методы диагностики и лечения. Не хватает также медицинской аппаратуры. Несколько месяцев назад бывший заместитель премьер-министра Николай Шулинский тоже указывал на то, что с конца восьмидесятых годов значительно уменьшилась медицинская инфраструктура, предназначенная для борьбы с туберкулезом. По его словам, закрыты одиннадцать процентов специализированных клиник, где лечились больные туберкулезом, 44 процента туберкулезных отделений в больницах, за это время на 28 процентов уменьшилось количество санаториев для больных туберкулезом. Если ничего не предпринимать, Украина через несколько лет может превратиться, сказал он, в один большой туберкулезный лазарет.
К этому следует добавить, что за последние годы на Украине драматическим образом выросло количество ВИЧ-инфицированных, что инфицированные и, прежде всего, уже заболевшие особенно подвержены воздействию возбудителей туберкулеза. В некоторых больницах каждый третий больной является ВИЧ-инфицированным. В тюрьмах, где можно легко получить инфекцию, положение особенно тяжелое. Поэтому в последнее время говорят о необходимости помилования заключенных, больных туберкулезом. Судя по всему, украинская система здравоохранения не способна справиться с растущим числом заболеваний. Сообщается об одном молодом человеке из Киева, который заболел туберкулезом и СПИДом. Он хотел лечиться, но в больнице, куда его направил врач-специалист, ему отказали. То есть, он вернулся домой и больше в больнице не показывался. Если он не намерен голодать, то должен, пока есть силы, зарабатывать деньги и как многие десятки тысяч каждый день едет на общественном транспорте на работу. Число тех, кто является носителем туберкулезных бактерий, и никто об этом не знает, неизвестно, поскольку обследование по этому поводу уже не является обязательным.
В провинциальных больницах нет самого необходимого. Парламент, в частности, принял несколько месяцев назад в первом чтении закон о борьбе с туберкулезом в качестве вклада в реализацию разработанной Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) стратегии по борьбе с этим заболеванием. Но уже сегодня ясно, что денег на необходимые медикаменты, оборудование и оказание помощи в организации диетического питания для пациентов недостаточно. Не могут рассчитывать на льготы и врачи-специалисты, которые подвергаются часто на Украине риску заразиться от пациентов, больных открытой формой туберкулеза.
На бумаге забота о здоровье пациентов является бесплатной. На деле все выглядит иначе. То, кто хочет, чтобы его лечили основательно, должен платить и, в частности, больше, чем он может позволить себе при ныне существующем среднем уровне заработной платы. С другой стороны, родители забирают своих детей, больных туберкулезом, из санаториев домой еще до начала лечения, так как там крайне плохое питание. Между тем, Мировой банк разработал программу кредитования в размере 30 миллионов долларов США, направленную на борьбу с туберкулезом, но основное бремя расходом должна взять на себя Украина. А это становится все труднее, поскольку если раньше больного лечили одним единственным лекарством, то теперь применяя комбинации из различных медикаментов с целью сохранения шанса на выздоровление в случае выработки у бактерий сопротивляемости.
Тем не менее, то, что проблема с заболеваемостью туберкулезом больше не замалчивается, это уже начало. И хорошо также иметь друзей в мире. Например, земля Бавария, которую уже несколько лет связывает с Украиной Договор о дружбе, по согласованию с ВЗО и Мировым банком принимает участие в борьбе с туберкулезом на Украине. Из своего бюджета она выделила 300 000 немецких марок для строительства украинской диагностической лаборатории. Ее строительство, по данным советника Кунца (Kunz) из баварского Министерства по социальным вопросам и руководителя клиники в Гаутингере профессора Фельдмана (Feldmann), который руководит научной частью, быстро продвигается после первоначального этапа, когда администрация президента и украинское Министерство здравоохранения никак не могли поделить свои полномочия.
Киевская лаборатория, которая располагается в специализированной туберкулезной больнице, будет головным национальным консультативным центром в международной сети консультационных лабораторий. В их задач входит как диагностика, так и проведение сопутствующих исследований состояния с сопротивляемостью болезни, оказание помощи при подготовке специалистов, а также разработка новых методов лечения. Технические и медицинские специалисты из Баварии приезжали уже по этому поводу в Киев и провели для сотрудников лаборатории занятия по применению новых методов обследования.
Прежде всего, лаборатория имеет местное значение. Однако вскоре на обследование сюда будут поступать больные туберкулезом из провинции. Однако и руководитель лаборатории Фельдман понимает, что для многих на живущей в нищете Украине борьба за каждодневный хлеб имеет приоритетное значение перед профилактикой. Украинскому государству поэтому не уйти от того, чтобы не выделить для ведения этой борьбы больше средств. А западное зарубежье должно готовиться к борьбе с туберкулезом уже по той причине, что с Украины туда едут рабочие и туристы.
