Одесса, Украина, 23 января 2002 года. Никому за пределами небольшого круга сочувствующих, даже ее матери, не известно, что Ирина является носителем ВИЧ-инфекции (ВИЧ - вирус иммунодефицита человека). Сказать, утверждает она, значит лишь "заставить волноваться". При этом возможны также недобрые предположения, учитывая способы заражения СПИД'ом на Украине, в стране, для которой эта проблема является самой серьезной в регионе, где СПИД распространяется с тревожной быстротой. "Люди станут думать, что я сижу на игле или что я занимаюсь проституцией", - сказала Ирина, попросившая не упоминать ее фамилии. Ни того, ни другого сказать о ней нельзя, и этот факт знаменует давно страшивший всех поворот в короткой истории СПИД'а на Украине.
До 1994 года это заболевание было практически неизвестно на Украине: было диагностировано всего 187 случаев. Затем, после распада Советского Союза, когда украинское общество стало более свободным, пусть даже и более бедным, ВИЧ-инфекцией стали заражаться наркоманы и проститутки. Темпы роста количества ВИЧ-инфицированных все еще гораздо ниже, чем, скажем, в Африке: по оценкам, на Украине сегодня насчитывается 300-400 тысяч ВИЧ-инфицированных. Украина занимает первое место в Европе по распространению ВИЧ: инфицировано около 1% взрослого населения. Резкий всплеск распространения данного заболевания отмечается по всей Восточной Европе и Средней Азии.
По данным Организации Объединенных Наций (ООН), во всем регионе количество ВИЧ-инфицированных сегодня в 15 раз больше, чем было 3 года назад, главным образом вследствие использования внутривенных наркотиков. По оценкам, в 2001 году только в России по меньшей мере 75000 человек заразились ВИЧ, преимущественно в результате использования общей иглы. Д-р Питер Пайот (Peter Piot), исполнительный директор программы ООН по борьбе со СПИД'ом, недавно предостерег, что "вполне возможно, что в ближайшем будущем бывшим советским республикам угрожает еще более масштабная эпидемия ". Это заболевание все еще распространяется преимущественно среди маргиналов общества, как это хорошо известно Ирине, которая работает в организации по оказанию помощи ВИЧ-инфицированным в Одессе, украинском портовом городе, являющемся одним из очагов этого заболевания, равно как и местным активистам, которые ведут борьбу со СПИД'ом.
Однако теперь СПИД, как это ни печально, медленно, но верно перекидывается на таких людей, как Ирина, 38-летний экономист, у которой имеются дети и которая утверждает, что подхватила ВИЧ-инфекцию от своего мужа-наркомана, умершего от СПИД'а год назад. Сегодня все больше людей, по преимуществу женщин вроде Ирины, получают ВИЧ-инфекцию половым путем, не будучи проститутками и не пользуясь общей иглой. Все больше беременных женщин при проверке на ВИЧ дают положительный результат, и это заболевание все чаще передается новорожденным.
"Отмечаются изменения в генеральной совокупности населения, - сказал Андрей Сима (Andrej Cima), руководитель объединенной программы ООН по борьбе с ВИЧ/СПИД'ом на Украине. - Это очевидно". Этот сдвиг вызывает достаточно сильную озабоченность, говорят официальные представители системы здравоохранения, но он происходит в момент, когда не спала тревога в связи с общим ростом заболеваемости ВИЧ здесь и неспособностью испытывающего нужду в деньгах правительства обуздать ее распространение, несмотря на сравнительно прогрессивную политику в данном вопросе. Представители здравоохранения как в украинском правительстве, так и в ООН доказывают, что сегодня - когда данное заболевание начинает пробивать себе дорогу в широкие социальные слои населения - настало время вмешаться, сделав крупные вложения в борьбу с дальнейшим распространением этой инфекции.
Предлагается сфокусировать усилия на резервуаре этого заболевания - наркоманах, пользующихся иглой, и молодых людях, нередко прибегающих к наркотикам вследствие нехватки рабочих мест в находящейся в общем упадке экономике. С этой целью ООН намеревается собрать 30-50 млн. долл. США на широкую, рассчитанную на 3 года программу борьбы со СПИД'ом. "Если денег будет достаточно, - сказала Алла Щербинская, директор правительственного Центра предотвращения СПИД'а, - думаю, мы сумеем затормозить эпидемию в предстоящие 5 лет". "Разумеется, - добавила она, - мы не сможем ее остановить. Но мы можем прекратить ее дальнейший рост".
По общему мнению, в вопросе борьбы со СПИД'ом
Украина входит в число наиболее прогрессивных стран региона. Президент Леонид Кучма - один из немногих лидеров, который публично высказывается по проблемам данного заболевания. Он объявил год 2002-й официальным годом борьбы со СПИД'ом. Но, если Украина - лучшая, тогда что же говорить об остальных частях этого бедного и изолированного региона?! Это иллюстрируется недавним печальным фактом: два мертвых тела во дворе местной государственной клиники СПИД'а, а единственный катафалк сломался. Рассказавший об этом случае, очевидцем которого он был, активист борьбы со СПИД'ом Сергей Федоров заметил: "Первым делом, у правительства сегодня нет денег на эффективную программу борьбы со СПИД'ом, не говоря уже о том, чтобы доставлять на кладбище его жертвы".
В стране, где информированность населения о СПИД'е очень низка, сказал г-н Федоров, сцены вроде мертвых тел во дворе клиники могут лишь добавить фатализма. "Люди думают, что, коли получил ВИЧ-инфекцию, следующий этап - смерть", - сказал он. Он делает все возможное, чтобы повысить информированность населения Украины об этом заболевании, часто выступая по радио и телевидению. "Только теперь мы начинаем осознавать, что данное заболевание представляет угрозу для всех социальных групп населения", - заявил он. Но по-прежнему главный упор в борьбе с распространением ВИЧ-инфекции делается на повышение ВИЧ-грамотности среди наркоманов и проституток.
"Когда я впервые услышала, что для того, чтобы обуздать распространение СПИД'а, нужно раздавать шприцы наркоманам, это было для меня большим шоком, - сказала майор милиции Татьяна Семикор, проработавшая в органах правопорядка Одессы 17 лет. - Как это я, офицер милиции, буду раздавать шприцы?". Г-жа Семикор, которая в течение 5 лет была также директором крупного агентства по борьбе со СПИД'ом "Вера, Надежда, Любовь", сказала, что она изменила свое мнение, когда увидела, что это дает результат. Но сегодня, не оставляя без внимания наркоманов и проституток, люди, подобные ей, начинают интересоваться и другими социальными группами населения - исходя из того, что, по оценкам, 60% вновь заразившихся получают ВИЧ-инфекцию половым путем.