Из-за жары, установившейся в бразильском городе Салвадоре, пребывание в перинатальном центре Климерио де Оливейра (Climério de Oliveira) становится еще более невыносимым для беременных, переболевших лихорадкой Зика и теперь ожидающих в очереди результатов измерения окружности головы их будущих детей. Одно УЗИ за другим. В любой момент рост головы может приостановиться, что будет свидетельствовать о патологии развития головного мозга. В таком случае ставится диагноз микроцефалия. Этот страшный термин вошел в обиход в Бразилии в октябре прошлого года, где зафиксировано уже 3893 случая рождения младенцев с признаками этого заболевания, 3402 из которых родились в северо-восточных районах страны.
Сидящая на одном из стульев Ана (вымышленное имя) нервно болтает ногами. Она говорит, что переболела лихорадкой Зика на пятом месяце беременности, но развитие плода шло нормально. И вдруг буквально за несколько дней до родов «УЗИ показало, что головка перестала расти. Нужно проводить дополнительные исследования».
В другом углу зала ждет своей очереди кассирша из супермаркета, Мануэла Кардосо де Фрейтас (Manoela Cardoso de Freitas). Ей 28 лет, она ожидает своего первого ребенка и находится на пятом месяце беременности. В октябре она заразилась вирусом Зика и обратилась в государственную клинику с жалобами на боли в суставах и голове, высокую температуру, диарею и сопровождающиеся сильным зудом красные пятна на коже. Врач обратил внимание только на эти симптомы, наблюдающиеся у женщины в течение двух недель, и проигнорировал тошноту и головокружение, появившееся на несколько недель раньше. У Фрейтас взяли анализ крови и обнаружили, что она скоро станет матерью. В это время Министерство здравоохранения Бразилии подтвердило слухи о том, что вирус, свирепствующий в штате Баия с начала 2015 г., может быть связан с увеличением числа случаев микроцефалии у новорожденных. «Конечно, это меня встревожило. Я пока не знаю, как будут развиваться события, но я верю в Бога», — сказала она перед тем, как войти в кабинет. Выйдя через некоторое время, она казалась удрученной, так как опять ей не сказали ничего определенного. «Нужно продолжать наблюдаться», — сообщила Фрейтас.
Первое поколение беременных, переболевших лихорадкой Зика, переживает тяжелое время, терзаясь беспокойством, вызванным неизвестностью. Вирус Зика, передающийся комарами вида Aedes aegypti, которые также являются переносчикам лихорадки Денге и Чикунгунья, впервые был обнаружен в Бразилии в феврале прошлого года. Через несколько месяцев в северо-восточных штатах началась эпидемия. И это происходит в Бразилии, где не хватает денег и на лечение более простых болезней, хотя сначала казалось, что Зика не представляет большой опасности, напоминая Денге в легкой форме. Жителей тропической страны, где вирусные заболевания нередко вызывают кровотечения со смертельным исходом, не придали большого значения нескольким пятнам на коже, вызывающим зуд. По этой причине не велось никакой официальной статистики распространения инфекции. В настоящее время есть только приблизительные данные о количестве зараженных: от 497 593 до 1 482 701 человек. Отсутствие точной информации не позволяет определить процент беременных, переболевших лихорадкой Зика, у которых была выявлена микроцефалия плода. Также неизвестно, какое влияние оказывает вирус на развитие головного мозга плода.
Мать приносит завернутого в синее одеяло полуторамесячного Даниэля в специализированный реабилитационный центр этого института на сеанс физиотерапии. Его лицо ничем не отличается от других малышей, но верхняя часть черепа на 4,5 сантиметра меньше. Как у всех детей, страдающих микроцефалией, у Даниэля руки и ноги все время вытянуты, а кулаки сжаты. Врачи объясняют это тем, что его мозг посылает сигналы, вызывающие повышенный мышечный тонус в конечностях. С рождения у Даниэля обнаружился ряд патологий: в течение двух первых недель своей жизни он был не способен сосать грудь, а сейчас не может поворачиваться на левый бок.
Социальная трагедия
Сегодня он почти не плакал. Наоборот, даже улыбался, что свидетельствует о том, что ему нравится общаться с людьми. Это удивило его родителей. «Он обычно много плачет. Плачет и орет, как резаный», — говорит тридцатитрехлетний отец Даниэля Валдиней Сантос (Valdinei Santos). Семье финансово помогают бабушка и дедушка мальчика, и они собираются подать заявку на получение пособия в размере минимальной заработной платы — 880 реалов (211 долларов), которое федеральное правительство выплачивает лицам с инвалидностью. Но пройдет не один месяц, прежде чем они начнут получать его.
Одновременно с Даниэлем, физиотерапевтическое лечение проходит и шестимесячная Бруна, у которой окружность головы при рождении составляла ровно 32 сантиметра, то есть нижнюю границу нормы. «После родов врачи сказали, что это заболевание в легкой форме. Речь шла о микроцефалии», — рассказывает двадцатидвухлетняя маникюрша Алине Фалькао (Aline Falcão). У Алине не было никаких симптомов лихорадки Зика, но теперь она уже не так уверена в этом, так как, когда она была на восьмом месяце беременности, этим болела ее мать.
Малышка Бруна пока не умеет садиться и постоянно плачет так, что иногда кажется, что она сейчас задохнется. Отец ушел от них, когда узнал о болезни дочери. Алине пришлось бросить работу, чтобы все время быть рядом с ребенком. С этого момента ее жизнь превратилась в постоянные походы по врачам и поездки на автобусах с ребенком, ручки которого постоянно вытянуты, а кулачки сжаты.
Новые случаи заболевания в Нью-Йорке и Великобритании
Департамент здравоохранения штата Нью-Йорк сообщил о выявлении трех случаях заболевания лихорадкой Зика в штате. Речь идет о трех пациентах, выезжавших из США в страны, где зафиксированы вспышки этого заболевания, анализ крови которых по возвращении дал положительные результаты. Один из них уже «полностью здоров», а остальные выздоравливают «без осложнений».
«На сегодняшний день риска заражения вирусом Зика в штате Нью-Йорк нет, так как он не передается через случайный контакт с инфицированным человеком, а комары в январе не активны», — заверил уполномоченный штата по вопросам здравоохранения Говард Закер (Howard Zucker).
Власти США порекомендовали беременным женщинам воздержаться от посещения 22 стран Латинской Америки и Карибского бассейна, чтобы не подвергать риску плод, так как рождение детей с микроцефалией связывается с инфицированием матери вирусом Зика. Великобритания также подтвердила три случая заражения вирусом через укусы комаров после возвращения граждан страны из поездок в Центральную и Южную Америку, а именно в Колумбию, Суринам и Гвиану.
