В этом месяце Соединенные Штаты пообещали отправить в Канаду и Мексику четыре миллиона доз вакцины «АстраЗенека», которую в США для вакцинации населения от covid-19 пока не используют. Обязательство передать Мексике 2,5 миллиона доз — это самое крупное обещание одной страны другой по поставкам вакцины за все время этого кризиса. Эти дозы попадут к соседу, который в них остро нуждается. В Мексике подтвержденных случаев смерти от covid-19 свыше 200 000. Ее опережают только Бразилия и США, где населения гораздо больше. Общее количество заразившихся в этой стране с 1 декабря выросло вдвое.
Тем не менее, американское обещание поставить вакцину является заметным исключением из общего правила: в борьбе с болезнью, которая не признает границ и убила миллионы людей во всем мире, самые сильные и влиятельные страны, имеющие наилучший доступ к вакцинам, основную часть имеющихся доз держат для себя. Богатые демократии щедро дают деньги на многонациональную программу COVAX по борьбе с covid-19, но проявляют намного меньше желания расставаться с дозами, которыми можно быстро привить своих собственных граждан.
Стремление руководителей таких стран в приоритетном порядке сделать прививки собственным гражданам вполне понятно. Но исключительное неравенство в вопросе распределения вакцин мешает международным усилиям по борьбе с пандемией. Кроме того, это недальновидно с дипломатической точки зрения. Будущие поставки в рамках COVAX и от западных доноров — слабое утешение для тех, кто отчаянно нуждается в вакцине прямо сейчас. Эти страны запомнят, кто пришел к ним на помощь, и когда. Если не откликнуться немедленно на эти запросы, в то время как другие страны активно рекламируют свою безвозмездную помощь, это усилит уверенность внешнего мира в том, что многие демократии, плохо справившиеся с коронавирусным кризисом у себя дома, сейчас плохо справляются с этим кризисом за рубежом. Сегодня авторитарные режимы Китая и России, чьим лидерам нет нужды объяснять избирателям, почему они обещают вакцину гражданам других государств, отправляют дозы за рубеж и усиливают свое влияние на перспективу.
Вакцинная дипломатия почти так же стара, как и сама вакцина. Спустя неполных 10 лет после того, как врач Эдвард Дженнер в конце 1790-х изобрел первую вакцину против натуральной оспы, Британия и Испания начали международную кампанию по отправке вакцины в колонии и фактории в районе Карибского моря, в Южную Америку и даже в такие далекие страны как Китай, Индия и Филиппины. За 10 лет было привито полмиллиона человек. В эпоху холодной войны в ходе вакцинаций оспу удалось полностью ликвидировать. Также были привиты миллионы детей от кори, свинки и других детских инфекционных заболеваний. Это дало толчок научному сотрудничеству между США и СССР.
За три месяца с начала производства и распределения вакцин от коронавируса три четверти всех прививок в мире сделали всего 10 стран, где проживает менее половины мирового населения. Соединенные Штаты и другие богатые демократии предпочитают давать другим странам деньги, а не вакцину. За исключением Саудовской Аравии, все крупные доноры программы COVAX являются демократическими государствами. В феврале члены Группы семи взяли на себя обязательство увеличить коллективный объем обязательств до 7,5 миллиарда долларов, а США пообещали четыре миллиарда. По состоянию на 25 марта в рамках COVAX 60 странам было поставлено 32 миллиона доз вакцин. Это 6% от общего количества прививок от COVID, сделанных во всем мире.
В отличие от них, многие страны, безвозмездно поставляющие вакцины в значительных количествах, являются автократиями или двигаются в антидемократическом направлении. Китай безвозмездно отправляет вакцины в 49 стран, а его МИД заявил о намерении Пекина увеличить число таких получателей еще почти на 40 стран. Россия бесплатно поставляет вакцины в 13 стран, а Объединенные Арабские Эмираты — в пять. Индия, уверенно превращающаяся в автократическое государство, бесплатно поставляет вакцины более чем в 43 страны, о чем сообщает Freedom House и шведская исследовательская организация V-Dem Institute.
Западные политики совершенно верно отмечают, что по программе COVAX планируется поставлять гораздо больше доз вакцин и в гораздо большее количество стран, чем сейчас это делают Китай и Россия. Но программе COVAX нужна вакцина, а не просто деньги. Сталкиваясь с задержками на производстве и с дефицитом сырья, Соединенные Штаты и страны Европы ставят во главу угла внутренние потребности, по сути дела, ограничивая экспорт, без которого успех COVAX невозможен. США и многие европейские страны обещают бесплатно поставлять лишнюю вакцину, когда их внутренние потребности будут удовлетворены; но мало кто из них рассказывает, когда придет такая помощь, и как ее будут распределять.
Китай и Индия в среднем пообещали каждой стране-получательнице менее 300 000 доз. Российская помощь также невелика, и в большинстве случаев она составляет менее 20 000 доз. Есть случаи, когда она поставила всего 20 доз. По сути дела, это бесплатные образцы, поставляемые в страны, рассматривающие вопрос о закупке вакцины, которой многие россияне не желают прививаться. ОАЭ пообещала каждой из стран-получательниц не более 100 000 доз. Этой помощи достаточно, чтобы начать кампании вакцинации в некоторых странах и добиться их расположения. Но такого количества не хватит, чтобы удовлетворить местные и мировые потребности.
Распределение вакцин от covid-19 должно быть более справедливым. Первые дозы надо направлять туда, где коронавирус свирепствует больше всего, и где эти вакцины принесут наибольшую пользу. Но мало что говорит о том, что авторитарные и демократические доноры соответствуют таким критериям. В основном их решения диктуются интересами геополитики, а не эпидемиологии.
Азиатско-Тихоокеанский регион, где борьбу за влияние ведут Соединенные Штаты, Китай, Индия, Россия и региональные державы поменьше, с ноября фиксирует всего восемь процентов от общемировой заболеваемости covid-19. Но он получил более половины всей вакцины, предоставленной в качестве гуманитарной помощи. В совокупности Китай и Индия, борющиеся за рычаги влияния в территориальных спорах друг с другом, поставят два миллиона доз в Мьянму, 1,8 миллиона доз в Непал, 1,1 миллиона в Камбоджу и 900 000 в Афганистан, хотя за последние четыре месяца там довольно мало случаев covid-19. Китай и Россия вместе подарили более 300 000 доз вакцины Лаосу, и в итоге получилось, что там на каждый выявленный в последнее время случай заболевания приходится свыше 12 000 доз. В этом месяце квартет государств в лице США, Индии, Японии и Австралии поставит в этот регион еще большее количество вакцин. К концу 2022 года он обещает произвести и распределить в странах Азиатско-Тихоокеанского региона один миллиард доз.
Такие усилия в рамках вакцинной дипломатии говорят о том, что помощь в большей степени является средством расширения и укрепления зон влияния, нежели продвижения равноправия в распределении вакцин и борьбы с пандемией. Из всех стран, которым Китай пообещал вакцину, только одна не участвует в его инициативе «Один пояс, один путь». Китай также позиционирует себя в качестве поставщика вакцины от covid-19 для миротворцев ООН и для многих атлетов, которые обязаны привиться перед летней Олимпиадой в Токио и зимними Играми в Пекине, запланированными на будущий год.
И напротив, страны Латинской Америки, некоторые государства Африки, Центральной и Восточной Европы, испытывающие нехватку вакцины, получают гораздо меньше безвозмездной помощи на фоне недавнего всплеска заболеваемости covid-19. По состоянию на 25 марта ни одной дозы не получили такие страны как Панама, Перу, Южная Африка и Украина. Это государства с низким и средним уровнем доходов, и в совокупности там с ноября зарегистрировано около трех миллионов случаев заражения.
Поставка вакцины в Мексику является осторожным шагом администрации Байдена в направлении глобальной справедливости. Примечательно и то, что поставки будут осуществляться взаймы, и Мексика в будущем вернет США дозы «АстраЗенека», если они понадобятся Америке. Это целесообразный с политической точки зрения способ демократического государства помочь соседней стране в момент, когда избиратели могут выступить против отправки вакцины за границу, если она нужна дома. Америка поставляет вакцину взаймы на фоне усилий администрации Байдена укрепить сотрудничество на границе в условиях миграционного кризиса. Кроме того, речь идет о вакцине, которую Управление по надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов пока не утвердило, и которая в конечном итоге может США и вовсе не понадобиться. Но эти обстоятельства не умаляют важность сделанного шага по укреплению вакцинной дипломатии на основе продемонстрированных потребностей.
Теперь США и их союзники должны пойти еще дальше. Программа COVAX нуждается в помощи. Быстрое наращивание производства вакцины в условиях пандемии требует финансирования и государственной поддержки, на что указывает опыт самой Америки в разработке вакцин. Нужны международные усилия, аналогичные американской операции Warp Speed («Сверхсветовая скорость»), чтобы объединить мощности по производству вакцин, поскольку одних только денежных пожертвований явно недостаточно. Лишь в этом случае США и их союзники смогут что-то противопоставить той малой помощи, которую оказывают Китай с Россией, используя ее в своекорыстных интересах, но делая совершенно недостаточно для контроля над пандемией.
