Статья опубликована 23 ноября 1942 г.
На сегодняшний день общие потери России достигают 5000000 солдат. Из них примерно 3000000 составляют раненые — таким образом, российским военным медикам приходится решать куда более масштабные задачи, чем их коллегам из других стран, участвующих в нынешней войне. Около 70% — или более 2000000 — пострадавших, как утверждают русские, после лечения вернулись на фронт или в нестроевые части.
Эти факты изложены во всеобъемлющем отчете о деятельности медицинской службы Красной Армии, распространенном на этой неделе общественной организацией Russian War Relief, Inc.; на сегодняшней день она закупила для отправки в Россию лекарства и медицинское оборудование на 4000000 долларов.
Русские также утверждают, что смертность среди раненых составляет не более 1,5%. Если эти сведения точны, их медикам удалось добиться беспрецедентного результата, превосходящего даже достижения американских военных врачей, которым удалось спасти 96% раненых при нападении на Пирл-Харбор.
В 1914 г., когда на всю страну насчитывалось лишь 24000 врачей, российская военно-медицинская служба уступала аналогичным структурам всех других крупных воюющих государств. Однако за последние 15 лет русские создали не только большую армию, но и развитую систему здравоохранения. Количество медицинских ВУЗов возросло с 13 в 1914 г. до 72 в 1939 г. Сегодня врачей в России уже более 160000 — это в семь раз больше, чем в 1914 г., но все же на 20000 меньше, чем в США (при том, что по численности населения она превосходит Америку на 25%).
Новые войны — новые ранения
Как показывает российская статистика, механизация боевых действий изменила и характер проблем, с которыми сталкиваются военные медики. Главный хирург Красной Армии Николай Н. Бурденко отмечает: 'Процент пулевых ранений относительно невелик; большая часть потерь сегодня вызвана воздушными бомбардировками, минометным огнем и взрывами гранат'. В ходе Первой мировой войны 50% ран наносились шрапнелью или осколками снарядов; сегодня их количество увеличилось до 96% (в данном случае каждая рана засчитывается отдельно — один и тот же человек зачастую получает сразу несколько). После ранений в руки и ноги наибольшее количество тяжелых поражений приходится на черепно-мозговые травмы.
В ходе прошлой войны смертность от черепно-мозговых ранений в российской армии составляла 35%; сейчас она снизилась примерно до 5%. По словам заместителя наркома здравоохранения С. Миловидова, смертность от ранений в живот сократилась на 33%, от ранений в голову, челюсть и грудную полость — на 50%, от повреждений позвоночника — на 80%.
'Фронтовые подруги'
Самую серьезную угрозу для раненого представляет не столько само полученное ранение, сколько тройная опасность — шок, инфекция, и задержки с транспортировкой: в свое время от каждой из этих причин гибло больше людей, чем от смертоносного свинца. В России, как и в других странах, воздействие шока смягчается переливанием плазмы — шок, по сути, представляет собой нарушение кровообращения, поскольку ткани тела, судя по всему, поглощают плазму, образующуюся в крови естественным путем. С появлением сульфамидных препаратов и противостолбнячной сыворотки опасность инфекции также снизилась. В разработке антитоксинов от газовой гангрены — бактериальной инфекции, вызывающей газообразование в ране — русские, по их собственным утверждениям, далеко опередили другие страны. Знаменитый хирург из Бостона Хью Кэбот (Hugh Cabot) недавно заявил: 'Мы пока не знаем, сможем ли получить вакцину от газовой гангрены… но [у русских] она уже есть, и позволила сократить уровень смертности до полутора процентов, в отличие от примерно 50% во время прошлой войны'.
Доктор Ефим И. Смирнов, начальник Главного военно-санитарного управления Красной Армии, отмечает: 'В ходе Первой мировой войны санитары как правило подбирали раненых после окончания активных боевых действий, обычно по ночам. В результате многие раненые погибали, пролежав на поле боя шесть-восемь часов без медицинской помощи — погибали не от ран, а от потери крови или быстрого распространения инфекции…. В Красной Армии с первого дня войны действует жесткое правило: раненых выносят с поля боя немедленно, даже под огнем противника….'
Сегодня на поле боя не увидишь людей с носилками. Санитары действуют поодиночке, ползком пробираясь по полю, пока бой еще идет, и вынося раненых на спине. Почти все они — девушки: в России женщины отличаются физической крепостью. Солдаты зовут их фронтовыми подругами.
'У нас большие потери среди младшего медицинского персонала, — признает доктор Смирнов, — но количество спасенных солдатских жизней огромно'. Девушка, которая вынесет с поля боя 40 раненых, награждается орденом Красного знамени — если при этом она доставит к своим также их винтовки или автоматы. Медсестра, спасшая 80 солдат вместе с их оружием, получает орден Ленина. Одна двадцатитрехлетняя девушка за один день перенесла в тыл — волоком или на плечах — 100 раненых. 'Было страшно, — рассказывала она. — А усталость я почувствовала уже потом'.
'Летающие гробы'
С перевязочных пунктов на передовой раненых как правило доставляют в эвакогоспиталя по воздуху (в американской армии планируется ввести такую же систему). Большинство пилотов — женщины, и летают они в основном на устаревших самолетах. Раненых размещают не только внутри фюзеляжа, но и в похожих на гробы ящиках, укрепленных на крыльях. В результате старый двухместный аэроплан может за один раз перевезти десяток раненых. Это огромный шаг вперед по сравнению с санитарными поездами времен Первой мировой войны, в которых солдаты зачастую тряслись не один день, а в их ранах за это время развивалась инфекция.
Новые методы
В ходе войн врачи всегда разрабатывают новые методики лечения. Вот некоторые последние достижения русских:
— хирург А.С. Вишневский разработал методику трансплантации пациентам нервов, взятых у мертвых.
— Обширные раны лечат, покрывая их повязкой из специально обработанной брюшины — внутренней оболочки брюшной полости — животных. Эта неординарная 'повязка', разработанная профессором В. Краузе, 'прилипает', к поврежденным тканям, обеспечивая их надежную защиту; после ее применения остается лишь небольшой шрам.
— В Москве врач Е.И. Кудряшов наладил масштабное производство тромбина — беловатой жидкости, способствующей свертыванию крови и останавливающей кровотечение. Он объясняет: 'Этот фермент [тромбин] впервые был получен в 1912 г….. Американским ученым удалось выделить тромбин, но они получают его в крайне малых объемах. Не так давно я нашел способ получать тромбин тысячами литров, и сегодня он используется во многих госпиталях нашей страны'.
— Медсестры в Красной Армии всегда имеют при себе 200 граммов (примерно 6½ унций) крови 'универсального' типа в специальной ампуле, — названной по имени ее изобретателя, доктора С. Сельцовского [так в тексте. Речь идет о П.Л. Сельцовском — прим. перев.] из Киева — снабженной стерильной резиновой трубкой, иглой и фильтром. Таким образом переливание крови раненому можно сделать еще до выноса с поля боя.
______________________________________
Адольф Гитлер: 'У нас не будет места для инородцев, нам не нужны паразиты' ("The Guardian", Великобритания)
'Человек года-1938': Адольф Гитлер ("Time", США)
Немцы проигрывают войну в России ("Time", США)
Как разгромить Россию за пару месяцев ("Time", США)
Победа — слово, ведущее в бой ("Time", США)
