Врачам не следовало лечить больного коронавирусом Дональда Трампа экспериментальным препаратом на основе антител, побочные эффекты которого неизвестны. Об этом говорит датский ученый, возглавляющий работу по исследованию этого вещества. Американский президент может пасть жертвой «синдрома VIP-пациента».
В понедельник Дональд Трамп вышел на балкон Белого дома и заявил, что чувствует себя «превосходно» и «лучше, чем двадцать лет назад».
FEELING GREAT!
— Donald J. Trump (@realDonaldTrump) October 6, 2020
Но пока слишком рано говорить, что опасность для президента США миновала. Течение болезни было «нетипичным и странным», а некоторые элементы лечения потенциально могут нанести вред. Так говорит ведущий датский исследователь в этой области Йенс Лундгрен (Jens Lundgren), профессор-инфекционист Национального госпиталя.
Он сам видел кадры возвращения президента в Белый дом после трехдневной госпитализации, и считает, что они говорят совсем о другом, чем сам президент.
«На тех кадрах, что мы увидели прошлой ночью, очень хорошо видно, что при подъеме по лестнице у него одышка. Заметно, что ему не хватает воздуха», — говорит Йенс Лундгрен.
По его мнению, вместе с информацией о принимаемых президентом лекарствах это может свидетельствовать, что у Дональда Трампа пневмония.
«Ему вообще не стоило давать этот препарат»
По словам датского главврача и профессора, к лекарствам, которые принимает Трамп, по информации от его собственного врача, есть много вопросов.
Самое удивительное, что для лечения используется экспериментальный препарат, еще не одобренный органами здравоохранения. Дональд Трамп получил его в пятницу. Позже в тот же день президента положили в Военный госпиталь Уолтера Рида неподалеку от Вашингтона.
«Он начал лечение с наименее проверенного препарата, то есть с этого вещества на основе антител. И мы можем только догадываться, было ли то, что мы увидели позже, его побочным эффектом», — говорит Йенс Лундгрен.
Датский профессор кое-что знает об этом лекарстве на основе так называемых моноклональных антител, которые могут помешать вирусу проникнуть в клетки. Он возглавляет международную работу по исследованию этого препарата. Но он никогда бы не стал рекомендовать его к использованию раньше, чем закончатся все необходимые испытания.
«Ему вообще не стоило давать этот препарат, и уж точно он не должен был становиться первым человеком, его испытавшим, — считает Йенс Лундгрен. — Использование гарантированно действенных препаратов — не то же самое, как когда мы прибегаем к лекарству, еще даже не зная, не принесет ли оно больше вреда, чем пользы».
Когда заразился Трамп?
Течение болезни тоже удивляет датского профессора.
По информации Белого дома, президент узнал о положительном анализе за день до того, как его состояние настолько ухудшилось, что его пришлось госпитализировать. Это необычно. Как правило, самая серьезная фаза длится с четвертого по восьмой день болезни, и если ориентироваться на такой график, то во время президентских дебатов во вторник Трамп уже был заражен.
«Эта болезнь коварна, и важно знать, когда именно он заразился», — говорит Йенс Лундгрен.
После госпитализации Трампа лечили в том числе противовирусным препаратом «Ремдесивир». Обычно его назначают в конце болезни, когда велика нагрузка на иммунную систему.
Также президенту дали гормональный препарат дексаметазон, который, напротив, используют, когда иммунная система слишком сильно реагирует на вирус. Это вещество, помимо прочего, может вызывать спутанность сознания, тревожность и проблемы со сном.
В медицине есть понятие «VIP-пациент», подразумевающее, что влиятельный человек получает нетипичное или непроверенное лечение, потому что он сам или кто-то еще оказывает влияние на работу врачей.
Столкновение власти и науки
«Все это порой заканчивается тем, что из-за такого давления пациента не долечивают или он не проходит необходимого обследования. А порой таких пациентов лечат излишне активно, потому что стараются сделать как можно больше. И то и другое неправильно, так как схема лечения искажается», — говорит Йенс Лундгрен.
Он подчеркивает, что Трамп вполне мог отделаться и относительно легко. Но есть риск, что после отмены лекарства болезнь в ближайшие дни вернется. Кроме того, у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями на несколько месяцев после болезни повышается риск возникновения тромбов и других осложнений.
«Я хорошо понимаю, как в такой сложной для него ситуации беспокоится его семья. Ведь опасность еще не миновала. Все еще может произойти любая неприятность», — говорит Йенс Лундгрен.
У него есть четкая медицинская рекомендация.
«Мой ему совет как человеку: бросить дела и взять больничный на всю следующую неделю».
