Материалы ИноСМИ содержат оценки исключительно зарубежных СМИ и не отражают позицию редакции ИноСМИ
Если у вас часто болит живот, но анализы не показывают никаких расстройств, то проблема, видимо у вас в голове, сообщает New York Times. Врачи называют эту болезнь синдромом раздраженного кишечника. Можно ли вылечить ее без лекарств? Врачи считают, что да.
Ученые часто спорят о том, является ли синдром раздраженного кишечника психической или физической проблемой. Но тем, кто страдает из-за раздраженного кишечника, особого облегчения эти споры не приносят
Пустыня в штате Нью-Мексико раскинулась по обе стороны шоссе, словно полотно, усеянное через равные промежутки крошечными населенными пунктами. Мы с моим 20-летним сыном ехали из нашего дома в Лос-Анджелесе в его колледж в штате Мичиган. Илай, стараясь проявлять терпение, мчался по трассе I-40, поскольку начинало смеркаться. А я сидела, уткнувшись в телефон, в поисках ресторана или блюда, после которых мне не пришлось бы страдать от боли. При моем многолетнем опыте тщательного выбора обедов и ужинов в разных местах это все-таки произошло — такого места, где я могла бы поесть, не было.
«Извини, дорогой, — сказала я. — Я чувствую себя очень-очень плохо». Действительно так и было. Я была готова разрыдаться — как от жалости к себе и стыда, так и от чувства материнского участия и беспокойства.
Илай покачал головой. «Все в порядке, мам. Ты же не виновата».
Илай покачал головой. «Все в порядке, мам. Ты же не виновата».
Не, это была моя вина. Из-за меня — или, если точнее, из-за моей пищеварительной системы — мы не ели, пока в 10 часов вечера не добрались до Амарилло, штат Техас и не купили замороженные продукты в продуктовом магазине рядом с нашей квартирой, арендованной через службу «Эйрбиэнби» (Airbnb).
Мой живот не может путешествовать без забот. Стоит съесть что-нибудь не то, и возникает такое чувство, будто мой желудок кто-то вычистил металлической мочалкой для мытья посуды. В течение следующих нескольких часов я могу еще мучиться от мигрени, боли в суставах и испытывать смутное ощущение нездоровья, словно я заболеваю гриппом. Мои врачи называют это синдромом раздраженного кишечника, или СРК. А я называю это ужасным позором.
СРК — это диагноз, который ставят методом исключения, это так называемое функциональное расстройство, которое небрежными каракулями записывают в вашу медкарту только после того, как результаты всех анализов и обследований оказываются нормальными. Проще говоря, с моим животом нет никаких проблем, которые могут обнаружить наши современные медицинские приборы и инструменты. Некоторые врачи и ученые описывают это состояние терминами, указывающими на связь между головой и кишечником.
«Спазмы в кишечнике бывают у всех», — говорит доктор Эмеран Майер (Emeran Mayer), гастроэнтеролог из Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе и автор книги «Связь между головой и кишечником: как незаметный разговор внутри нашего организма влияет на наше настроение, наш выбор и общее состояние нашего здоровья» («The Mind-Gut Connection: How the Hidden Conversation Within Our Bodies Impacts Our Mood, Our Choices and Our Overall Health»).
Те же самые спазмы, которые большинство людей не замечают, вызывают боли у людей с синдромом СРК, которые стали сверхчувствительными к раздражению кишечника, говорит он. Успокойтесь мысленно, вы перестанете об этом думать, и вполне возможно, что успокоится и кишечник.
Так это или нет, но я слышу этот совет врача и думаю: «А, так это все у меня в голове?». Тогда я начинаю испытывать страх из-за того, что мои боли в животе появляются по моей вине, что они являются результатом беспокойных мыслей, которые я не могу усмирить и подчинить своей воле.
В тот вечер, когда мы ехали по шоссе, мне все время хотелось снова извиниться перед сыном. Но когда Илай включил фары, я поняла, что он принимает меня такой, какая я есть. И я подумала: а что, если бы я тоже смогла принять себя такой, какая я есть?
Моя история с СРК началась около девяти лет назад, в возрасте 44 лет, когда я заметила, что мои мигрени (на протяжении десятилетий прочно связанные с моим менструальным циклом) сопровождались изжогой, ощущение кислоты в желудке, словно мой кишечник всасывал лимонный сок. Отказ от глютена дал свой результат, но с годами кишечник продолжал вести себя все хуже и хуже.
Позже я узнала, что мои ощущения вполне обычны. Как показывают результаты исследований, женские половые гормоны модулируют связь между мозгом и кишечником, и по мере уменьшения выработки этих гормонов, у женщин могут появляться более серьезные симптомы СРК.
Поскольку прием пищи взывал сильные боли, я похудела на 4,5 килограмма. Поэтому в 2015 году я оказалась в кабинете гастроэнтеролога. Он провел кучу анализов (анализы крови, эндоскопия), и когда все результаты оказалось отрицательными, он поставил мне диагноз — СРК.
По его словам, это могло начаться с инфекционным процессом в прошлом, сказал он. По всей видимости, и перенесенные недавно стрессы в моей жизни, сказались не лучшим образом. Он не знал, как меня вылечить, но посоветовал не нервничать, больше расслабляться и следить за диетой.
Если СКР у меня был вызван стрессом, я подумала: «Я, должно быть, самый нервный человек из всех, кого я знаю». Из-за этих мыслей я не могла успокоиться. Но это стало моей новой целью: расслабляться, чтобы мой живот больше не болел.
Я решила скачать новое приложение для медитации или попробовать обратиться к другому врачу, или начать ходить на восстановительные занятия йогой. Однако мой список запрещенных продуктов продолжал расти — больше никаких молочных продуктов, сои, алкоголя, арахиса, чеснока, бобов или чечевицы. Я перестала ходить на вечеринки, где угощают вином и сыром, и тщательно изучала состав на упаковке продуктов и блюд в меню. Когда я воздерживалась от пищи, вызывающей проблемы, ощущения в животе становились лучше.
Если же я начинала думать, что стала спокойнее, и переставала соблюдать свою строгую диету, мне опять становилось плохо, и я чувствовала себя ужасно. Когда я спросила доктора Майера, почему, как бы спокойна я ни была, я не могу позволить себе есть продукты, содержащие глютен, или чеснок, не испытывая при этом боли, он предупредил меня, чтобы не следует недооценивать силу страха.
«У пациентов с СКР такое бывает очень часто», — сказал он. И добавил, что организм пациента, страдающего «воспринимает пищу как нечто потенциально опасное».
Затем, в августе этого года в той самой поездке с Илаем, я прочитала о новой теории, касающейся СРК. Авторы с статьи, опубликованной в научном медицинском рецензируемом журнале The New England Journal of Medicine, выдвигают теорию, согласно которой абдоминальная инфекция может временно нарушить барьер, образуемый клетками, выстилающими стенки толстой кишки. При нарушении этого барьера белки-аллергены, могут всасываться толстой кишкой, вызывая локализованные аллергические реакции на определенные продукты, провоцирующие воспалительные процессы (например, содержащие глютен), и вызывая метеоризм и волнообразные спазмы в пищеварительном тракте.
Я годами говорила людям, что у меня нет аллергии на какие-то определенные продукты, хотя мой организм автоматически на них реагировал. Теперь же авторы этой научной статьи указали на то, что мои ощущения, возможно, являются аллергической реакцией, устранить которую никакой гипнотерапией или ведением дневника невозможно.
Когда читала эту статью, уставившись в телефон в мотеле в штате Иллинойс, я подумала: теперь я это знаю. Причиной острых болей в животе, которые будили меня в три часа ночи после употребления чеснока или черных бобов, является не мое подсознание, а мой нездоровый, раздраженный кишечник.
Позже, чтобы получше во всем этом разобраться, я позвонила доктору Марку Ротенбергу (Marc Rothenberg), одному из авторов статьи и директору отделения аллергологии и иммунологии Медицинского центра Детской больницы Цинциннати.
"Стресс влияет на физиологию основного заболевания и может усугубить ее, — сказал доктор Ротенберг. — Но причиной СРК является не стресс".
Есть усталость, которая появилась из-за многолетних попыток избавиться от чего-то, что сопротивляется и никуда не исчезает. Сейчас я немного меньше устаю от этой проблемы и попыток с ней бороться. И я немного приблизилась к чувству согласия со своим телом. Я, наконец, пришла к выводу, который меня устраивает: мой кишечник не такой, как у других людей.
Время от времени я еще пробую новые средства для улучшения пищеварения или более эффективные методы, позволяющие справиться с чувством тревоги: какой-нибудь пробиотик, травы, используемые в китайской традиционной медицине, новое приложение для медитации. Но если я никогда не смогу съесть еще один сэндвич с сыром на гриле (молочный сыр, пшеничный хлеб, настоящее масло), я смогу с этим смириться. И это самая расслабляющая из всех существующих мантр.
