В длинном и темном тоннеле, каким стал для нас 2020 год, в ноябре забрезжил свет. Кто-то скажет, что свет яркий, кто-то посчитает его слабым и приглушенным, но это все равно свет.
9 ноября компания «Пфайзер» обнародовала промежуточные результаты своей вакцины, которая на испытаниях последнего этапа продемонстрировала «более чем 90-процентную эффективность» в предотвращении covid-19 с клиническими симптомами. Эта новость вызвала огромную радость.
Спустя пару дней Российский фонд прямых инвестиций объявил, что вакцина «Спутник V», разработку которой он финансирует, на завершающих испытаниях показала эффективность в 92%. Чтобы не оказаться в аутсайдерах, компания «Модерна» вслед за ними заявила, что у ее вакцины эффективность 94,5%.
Очередное объявление о вакцине от covid-19 сделал Оксфордский университет. Как и все остальные до него, он выступил с пресс-релизом. Его вакцина, разработанная в партнерстве с фирмой «АстраЗенека», показала общую эффективность в 70,4%.
Если это вызвало у вас разочарование, следует иметь в виду, что это предварительные результаты и что цифры могут измениться. Кроме того, оксфордскую вакцину прививали одной группе добровольцев двумя стандартными дозами, и эти прививки продемонстрировали 62-процентную эффективность. А вторая группа добровольцев получила дозу поменьше, после чего ей привили стандартную вторую дозу. После этого показатель эффективности вырос до 90%.
Причины этого пока неясны. Один из руководителей этого проекта профессор Эндрю Поллард (Andrew Pollard) назвал результаты «интригующими». Он также подчеркнул, что благодаря использованию меньших доз в наличии будет больше вакцины.
У получивших прививки не было случаев тяжелого течения болезни covid-19. Похоже, что эта вакцина генерирует защитный иммунный ответ у пожилых людей. Правда, нам придется дождаться окончательного анализа результатов, чтобы все стало ясно.
Не единственная мера
Хотя у оксфордской вакцины эффективность в целом ниже, чем у «Пфайзера» или у «Модерны» (по крайней мере, на промежуточном этапе), есть и другие факторы успеха, которые надо принять во внимание. Первый — это безопасность, и здесь у оксфордской вакцины положительные результаты при отсутствии серьезных побочных эффектов.
Еще один важный фактор — это хранение. Оксфордскую вакцину можно хранить в обычном домашнем холодильнике. Необходимость поддерживать постоянную и очень низкую температуру на всем протяжении доставки с фабрики до клиники (этого требует вакцина компании «Пфайзер») может стать серьезной проблемой для многих стран, особенно для бедных.
Оксфордская вакцина, в основе которой лежит вирусный вектор, также дешевле (примерно 4 доллара), чем вакцины «Пфайзера» и «Модерны» (20 и 33 доллара, соответственно). «АстраЗенека» пообещала, что не будет гнаться за прибылью.
Справедливое распределение
Как я уже писал ранее, очень важно распределить новую вакцину по справедливости, обеспечив ею страны с низкими и средними доходами, у которых нет той покупательной способности, которой обладают богатые государства. Глобальный альянс по вакцинам и иммунизации GAVI, являющийся международным партнерством, обеспечивающим доступность иммунизации в бедных странах, уже много лет пытается решить эту проблему. В 2020 году он разработал программу COVAX, в рамках которой страны получат 700 миллионов доз вакцины от covid-19, если клинические испытания пройдут успешно.
Оксфорд и «АстраЗенека» ранее взяли на себя обязательство предоставить странам с низкими и средними доходами миллиард доз своей вакцины, причем 400 миллионов доз отправить до Нового Года. Конечно, «АстраЗенека» пообещала направить в страны за пределами Европы и США больше доз, чем ее ближайшие конкуренты.
Отличное начало
Этих обязательств будет явно недостаточно, чтобы обеспечить ближайшие потребности, но это все равно отличное начало. Около 9% населения нашей планеты живет в крайней бедности, и системы здравоохранения в этих странах довольно слабые. Поскольку производители обещают распределять вакцины по справедливости, есть надежда, что бедные люди во всем мире не будут забыты. Международное медицинское сообщество должно за этим следить.
Что эти новости означают для мира? Возможно, очень многое. Но надо помнить, что испытания пока не закончены, и регуляторы на сегодня не утвердили ни одну из новых вакцин. Даже когда все эти преграды останутся позади, нам надо будет привить весь мир, а для этого придется преодолеть очень сложные препятствия, такие как расстояния, местность, политика, логистика, холодное хранение и поведение человека.
Глобальная пандемия не закончилась, и закончится еще нескоро. Но свет в конце тоннеля становится все ярче.
