Материалы ИноСМИ содержат оценки исключительно зарубежных СМИ и не отражают позицию редакции ИноСМИ
В последнее время в японских СМИ появляются публикации, которые демонстрируют неожиданно возросший интерес научного сообщества к сауне. Примечательно, что до недавних пор заявления о возможной пользе сауны редко подкреплялись медицинскими доказательствами.
Поскольку пандемия нового коронавируса повысила нашу осведомленность о собственном здоровье и повседневной жизни, возникает вопрос — какой эффект с точки зрения медицины можно ожидать от набирающей популярность сауны?
В этот раз к нам присоединились Такафуми Хориэ (Takafumi Horie) из Ассоциации содействия профилактической медицине и президент Японского общества саун, а также доцент Онкологического центра медицинской школы Университета Кэйо Ётака Като (Yotaka Kato). Они обсудили медицинские механизмы, лежащие в основе повышения работоспособности и поддержания здоровья за счет сауны.
Пирамида доказательности
Пирамида доказательности
Като: В прошлый раз я говорил о восприятии доказательств. На этот раз я хотел бы рассказать о различных преимуществах сауны, основанных на научных данных. Доказательства с академической точки зрения можно разделить на иерархию, называемую пирамидой доказательности.
1. Систематический обзор: собрание отчетов о клинических исследованиях из медицинских журналов и презентаций на конференциях, которые оцениваются, обобщаются и суммируются.
2. Рандомный сравнительный тест: клиническое исследование, в котором группа пациентов, получающих лечение, сравнивается с группой, которая не получает лечения и только наблюдаются, но при этом группы разделены случайным образом.
3. Нерандомный сравнительный тест: клиническое исследование, в котором группа, получающая лечение, сравнивается с группой наблюдения, но группы разделены не случайным образом.
4. Эпидемиологическое исследование (когортное исследование): общий термин для обозначения исследования, проводимого на большом количестве людей с целью изучения заболеваемости и распространенности болезней, а также причин их возникновения.
5. Описание симптомов заболевания: исследование, в котором описывается и сообщается о ходе лечения пациента.
6. Экспертное мнение, не основанное на данных.
В этой статье мы расскажем о различных преимуществах сауны, учитывая вышеперечисленные уровни.
2. Рандомный сравнительный тест: клиническое исследование, в котором группа пациентов, получающих лечение, сравнивается с группой, которая не получает лечения и только наблюдаются, но при этом группы разделены случайным образом.
3. Нерандомный сравнительный тест: клиническое исследование, в котором группа, получающая лечение, сравнивается с группой наблюдения, но группы разделены не случайным образом.
4. Эпидемиологическое исследование (когортное исследование): общий термин для обозначения исследования, проводимого на большом количестве людей с целью изучения заболеваемости и распространенности болезней, а также причин их возникновения.
5. Описание симптомов заболевания: исследование, в котором описывается и сообщается о ходе лечения пациента.
6. Экспертное мнение, не основанное на данных.
В этой статье мы расскажем о различных преимуществах сауны, учитывая вышеперечисленные уровни.
Основная процедура в сауне заключается в выполнении цикла из трех этапов: нахождение в парилке (около пяти — десяти минут), принятие холодной ванны (около одной минуты) и затем пребывание на свежем воздухе (около пяти — десяти минут).
Жар в сауне и холод купели — это суровые условия, с которыми мы не сталкиваемся в повседневной жизни.
Жар в сауне и холод купели — это суровые условия, с которыми мы не сталкиваемся в повседневной жизни.
Когда человеческий организм оказывается в такой среде, он расценивает ее как угрожающую жизни ситуацию и активирует симпатическую часть вегетативной нервной системы.
Купель с последующим отдыхом на свежем воздухе вызывает большую, чем обычно, активацию парасимпатической нервной системы, которая включается, когда организм чувствует, что он вне опасности и ему стало легче.
Считается, что такое экстремальное колебание вегетативной нервной системы расслабляет тело и улучшает вегетативную функцию. Существует важное эпидемиологическое исследование, в котором приводятся доказательства в пользу сауны. Оно называется FMCF.
FMCF (Finnish Mobile Clinic Follow-up Survey)
FMCF (Finnish Mobile Clinic Follow-up Survey)
Като: FMCF — это масштабное эпидемиологическое исследование в Финляндии. Когда Финляндия получила независимость от СССР в 1919 году, она была вынуждена бороться с хроническими заболеваниями из-за плохого медицинского оснащения.
Чтобы исправить ситуацию, было решено провести крупное эпидемиологическое исследование — по стране ездила мобильная лаборатория, которая оценивала состояние здоровья населения Финляндии. В период с 1960-х годов по 2013 год было осмотрено около 60 тысяч человек.
Для того чтобы исследовать доказательства с точки зрения профилактики заболеваний, необходимо накопить огромное количество данных за длительный период времени, начиная со здорового состояния.
Из-за затрат и усилий, связанных с этим, трудно получить доказательства профилактики заболеваний. В связи с этим в 2013 году длительное исследование было завершено.
Поскольку Финляндия — родина сауны, данные содержали много информации о ней. На основе этой информации примерно с 2015 года начали получать определенное количество сведений о саунах.
Давайте подробно расскажем о пользе сауны с точки зрения реальной профилактики заболеваний.
Снижает риск инфаркта миокарда примерно на 50% (уровень доказательности 4)
Като: Доказано, что посещение сауны снижает риск инфаркта миокарда на 50%. Уровень доказательности эпидемиологических исследований — 4, но уровень доказательности механизма на один ниже — 5.
Снижает риск инфаркта миокарда примерно на 50% (уровень доказательности 4)
Като: Доказано, что посещение сауны снижает риск инфаркта миокарда на 50%. Уровень доказательности эпидемиологических исследований — 4, но уровень доказательности механизма на один ниже — 5.
Конкретный механизм снижения риска инфаркта миокарда заключается в физическом размягчении кровеносных сосудов. Более мягкие кровеносные сосуды улучшают кровоток, а по мере затвердевания сосудов он уменьшается, что приводит к увеличению нагрузки на сердце, что в свою очередь выливается в инфаркт миокарда. Считается, что сауна смягчает кровеносные сосуды и соответственно снижает риск.
Снижает риск развития деменции примерно на 60% (Уровень доказательности 4)
Считается, что более длительное пребывание в фазе медленного сна, то есть глубокого, помогает предотвратить деменцию, поскольку из организма выводятся вещества, вызывающие ее (уровень доказательности 5). Что касается положительного влияния сауны на фазу медленного сна, то я провел собственные эксперименты, поэтому уровень доказательности можно отнести к пятому. Я обнаружил, что фаза медленного сна увеличивается примерно в полтора раза. Конкретный механизм связан с проксимально-дистальным градиентом температуры (ПДГ).
Снижает риск развития деменции примерно на 60% (Уровень доказательности 4)
Считается, что более длительное пребывание в фазе медленного сна, то есть глубокого, помогает предотвратить деменцию, поскольку из организма выводятся вещества, вызывающие ее (уровень доказательности 5). Что касается положительного влияния сауны на фазу медленного сна, то я провел собственные эксперименты, поэтому уровень доказательности можно отнести к пятому. Я обнаружил, что фаза медленного сна увеличивается примерно в полтора раза. Конкретный механизм связан с проксимально-дистальным градиентом температуры (ПДГ).
ПДГ — это термин, используемый для описания разницы между температурой в центре тела и температурой на периферии, например, в конечностях. Считается, что сон улучшается при увеличении этой разницы.
В частности, чем выше температура тела на периферии и чем больше эта разница, тем легче заснуть. Температура в сауне составляет почти 100 градусов Цельсия, поэтому можно прогреться "до костей".
После сауны и холодной ванны температура на периферии снижается, в то время как температура в центре тела остается высокой. Примерно через час после сауны температура тела снижается, а температура конечностей повышается в большей степени, чем если бы человек не заходил в парную. Так сонливость связана с ПДГ, поэтому благодаря сауне можно оптимизировать свой сон.
Снижение риска психических расстройств примерно на 78% (Уровень доказательности 4)
При сравнении людей, которые посещают сауну один раз в неделю, с теми, кто делает это от четырех до семи раз, было зафиксировано снижение риска психических расстройств, например, депрессии и шизофрении на 78%.
Снижение риска психических расстройств примерно на 78% (Уровень доказательности 4)
При сравнении людей, которые посещают сауну один раз в неделю, с теми, кто делает это от четырех до семи раз, было зафиксировано снижение риска психических расстройств, например, депрессии и шизофрении на 78%.
Предполагается, что в этом механизме задействованы такие нейронные цепи, как сеть пассивного режима работы мозга и центральная исполнительная сеть.
Сеть пассивного режима работы мозга — это нейронная цепь, которая активируется, когда человек не проявляет сознательной активности, то есть находится в прострации. В свою очередь, центральная исполнительная сеть представляет собой нейронную цепь, которая активируется, когда человек обращает внимание на определенную область.
С точки зрения энергозатрат, пассивная сеть использует 60 — 80% энергии мозга, в то время как центральная — около 5%. Когда вы концентрируетесь на чем-то, активизируется центральная сеть, и может показаться, что потребляется больше энергии, но на самом деле, ее расходуется меньше, и соответственно снижается степень усталости мозга.
С точки зрения энергозатрат, пассивная сеть использует 60 — 80% энергии мозга, в то время как центральная — около 5%. Когда вы концентрируетесь на чем-то, активизируется центральная сеть, и может показаться, что потребляется больше энергии, но на самом деле, ее расходуется меньше, и соответственно снижается степень усталости мозга.
Действительно, предполагается, что пассивная сеть коррелирует с усталостью мозга и депрессией, и хотя точная причинно-следственная связь пока не установлена, я думаю, что активация именно центральной сети, то есть концентрация на чем-либо улучшает самочувствие.
Итак, давайте рассмотрим, как меняется баланс между пассивной и центральной сетью работы мозга в сауне. Там активность первой снижается, а второй растет из-за необходимости сосредоточиться на экстремальных условиях, ведь жара достигает почти 100°C.
В сауне приток крови к коже увеличивается, а к мозгу уменьшается, в результате чего уровень мозговой активности снижается. Такой баланс снимает усталость мозга и помогает предотвратить психические расстройства.
Если сознательно изменить баланс мозговой активности в сторону центральной сети, например, сконцентрироваться на дыхании во время пребывания в сауне, можно более эффективно устранить усталость мозга.
Вот некоторые из заболеваний, которые, согласно имеющимся данным, можно предотвратить благодаря сауне.
Хориэ: Большое спасибо. То есть сауна помогает переключить мозговую активность и снять усталость мозга. Мне казалось, что я отношусь к тому типу людей, которые могут сами включать концентрацию внимания, но есть ли индивидуальная разница в легкости такого включения и балансе мозговой активности?
Като: Я думаю, есть. Существуют индивидуальные различия в плане переключения и баланса между между пассивной и центральной сетью. Вероятно, индивидуальные различия в деятельности мозга отвечают за то, почему одни люди склонны к недостатку концентрации, а другие — к чрезмерному анализу.
Хориэ: Большое спасибо. То есть сауна помогает переключить мозговую активность и снять усталость мозга. Мне казалось, что я отношусь к тому типу людей, которые могут сами включать концентрацию внимания, но есть ли индивидуальная разница в легкости такого включения и балансе мозговой активности?
Като: Я думаю, есть. Существуют индивидуальные различия в плане переключения и баланса между между пассивной и центральной сетью. Вероятно, индивидуальные различия в деятельности мозга отвечают за то, почему одни люди склонны к недостатку концентрации, а другие — к чрезмерному анализу.
Некоторым людям переключаться проще. Например, считается, что рутинные тренировки в спорте также запускают этот переключатель.
Хориэ: Понятно. Раньше у меня была привычка издавать звук губами, прежде чем начать говорить. Благодаря актерскому кружку я от нее избавился, но, по всей видимости, это был переключатель, чтобы сконцентрироваться.
Като: Возможно. Существуют индивидуальные различия не только в деятельности мозга, но и в использовании вегетативной нервной системы. Некоторые люди способны плавно регулировать баланс между симпатической и парасимпатической нервными системами, в то время как для других существует только две крайности.
Хориэ: Понятно. Раньше у меня была привычка издавать звук губами, прежде чем начать говорить. Благодаря актерскому кружку я от нее избавился, но, по всей видимости, это был переключатель, чтобы сконцентрироваться.
Като: Возможно. Существуют индивидуальные различия не только в деятельности мозга, но и в использовании вегетативной нервной системы. Некоторые люди способны плавно регулировать баланс между симпатической и парасимпатической нервными системами, в то время как для других существует только две крайности.
Иногда некоторым становится плохо в сауне после еды. Это последний тип людей, которым после еды необходимо переключиться на парасимпатическую нервную систему для пищеварения, но из-за сауны включается симпатическая нервная система, из-за чего им становится плохо.
Хориэ: Есть индивидуальные различия в нейронных путях мозга и переключениях вегетативной нервной системы, поэтому мы по-разному реагируем на сауну. Я думаю, именно поэтому я не могу есть во время триатлона. Есть ли другие отличия?
Като: Да. Реакция организма, например, частота сердечных сокращений, варьируется в зависимости от физической формы и возраста человека. Как мы объяснили в начале, существует рекомендуемое время и цикл: нахождение в сауне (5 — 10 минут), принятие холодной ванны (одна минута) и отдых на открытом воздухе (5 — 10 минут), но суть в том, чтобы сауна была безопасной для здоровья. Научно обоснованная информация, безусловно, важна, но лучше всего убедиться, что она применима к вам, знать свое физическое состояние и конституцию, а также пользоваться сауной безопасно.
Хориэ: Спасибо за очень ценную информацию.
Хориэ: Есть индивидуальные различия в нейронных путях мозга и переключениях вегетативной нервной системы, поэтому мы по-разному реагируем на сауну. Я думаю, именно поэтому я не могу есть во время триатлона. Есть ли другие отличия?
Като: Да. Реакция организма, например, частота сердечных сокращений, варьируется в зависимости от физической формы и возраста человека. Как мы объяснили в начале, существует рекомендуемое время и цикл: нахождение в сауне (5 — 10 минут), принятие холодной ванны (одна минута) и отдых на открытом воздухе (5 — 10 минут), но суть в том, чтобы сауна была безопасной для здоровья. Научно обоснованная информация, безусловно, важна, но лучше всего убедиться, что она применима к вам, знать свое физическое состояние и конституцию, а также пользоваться сауной безопасно.
Хориэ: Спасибо за очень ценную информацию.
От редакции:
Мы надеемся, что из-за вспышки нового коронавируса люди узнают больше о полезных привычках, включая сауну. Важно обладать информацией не только об эффективности и безопасности привычек, но и понимать собственное физическое состояние и его особенности. Полезные привычки — это хороший способ узнать больше о своем здоровье.
Такафуми Хориэ:
Такафуми Хориэ:
Родился в 1972 году в Фукуоке. Бизнесмен. Участвует в разработке ракетного двигателя, а также различных приложений для смартфона. В 2016 году основал Ассоциацию по продвижению превентивной медицины. Также принимает активное участие в работе онлайн-салона профилактической медицины.
Является автором нескольких книг.
Ясутака Като:
Является автором нескольких книг.
Ясутака Като:
В 2010 году окончил медицинский факультет Университета Хоккайдо. Является врачом и доктором медицинских наук. После работы в качестве ассистента профессора в Медицинской школе Университета Хоккайдо переехал в США. Работал в Онкологическом центре клиники Массачусетса.
Проводил исследования по поиску лекарств от рака поджелудочной железы. После возвращения в Японию работал в отделении геномной медицины Центра онкологии медицинской школы Университета Кэйо и в Институте онкологии и медицины клиники "Хокуто".
Вторая его специализация — исследование сауны и других полезных привычек с использованием последних достижений науки. Вместе с коллегами основал "Японское общество саун".
